【摘 要】
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目的（1）观察针刺脾经组穴结合康复训练治疗对中风后吞咽障碍（DAS）患者的临床疗效;（2）比较针刺脾经组穴结合康复训练疗法与康复训练疗法对DAS患者的疗效;为明确“辨经”治疗DAS进行探索,提供临床依据。方法共收集符合标准的60例病人,所有观察病例均来自2019年12月至2020年9月安徽省针灸医院住院部及门诊患者,采用随机数字表法,将患者随机均分为2组:观察组30例,对照组30例。对接受本研究治
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目的（1）观察针刺脾经组穴结合康复训练治疗对中风后吞咽障碍（DAS）患者的临床疗效;（2）比较针刺脾经组穴结合康复训练疗法与康复训练疗法对DAS患者的疗效;为明确“辨经”治疗DAS进行探索,提供临床依据。方法共收集符合标准的60例病人,所有观察病例均来自2019年12月至2020年9月安徽省针灸医院住院部及门诊患者,采用随机数字表法,将患者随机均分为2组:观察组30例,对照组30例。对接受本研究治疗的所有患者征求意见后,签署《知情同意书》。观察组:针刺脾经组穴治疗结合康复训练治疗,选穴如下:太白、商丘。施治频次:6次/周;单个疗程:14天;连续施治2个疗程。对照组:予以康复训练;疗程:同观察组。分别于治疗前、治疗14天、治疗28天,对两组进行:洼田饮水试验、洼田饮水试验前后脉冲血氧饱和度、标准吞咽功能评定量表（SSA）评分,营养学指标（白蛋白、前白蛋白）抽血测值,并比较分析两组受试对象相关量表、指标等情况。结果（1）治疗前,两组患者性别、年龄、病程、卒中类型构成均无明显差异;（2）治疗后,两组患者的洼田饮水试验及SSA评分较前改善（均P<0.05）,且观察组较对照组改善显著（均P<0.05）;（3）治疗后,两组患者洼田饮水试验前后脉冲血氧饱和度下降值均较治疗前降低（均P<0.05）,且变化幅度观察组较对照组显著（均P<0.05）;（4）治疗后两组营养学指标:白蛋白、前白蛋白值均上升（均P<0.05）,且观察组优于对照组（P<0.05）;（5）观察组的吞咽疗效总有效率为96.5%,优于对照组的80.0%（P<0.05）。结论（1）对DAS患者使用针刺脾经组穴治疗结合康复训练治疗或单纯运用康复训练治疗均临床有效,其中针刺脾经组穴治疗结合康复训练治疗较单纯运用康复训练治疗后患者的洼田饮水实验、洼田饮水试验前后脉冲血氧饱和度、标准吞咽功能评定量表（SSA）评分及营养学指标（白蛋白、前白蛋白）改善明显,即对DAS患者针刺脾经组穴治疗结合康复训练治疗优于单纯运用康复训练治疗;（2）对DAS患者针刺脾经组穴治疗结合康复训练治疗优于单纯运用康复训练治疗,说明“辨经”指导下的针刺脾经组穴治疗DAS患者疗效确切,为明确“辨经”治疗DAS进行了探索,提供了临床依据。
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