有关淋巴瘤的诊断与鉴别诊断一直是当前医学领域难度甚大的工作。20世纪80年代末,分子生物学技术被运用到淋巴瘤研究中,分子生物学和分子细胞遗传特征已成为非霍奇金氏淋巴瘤(non-Hodgkin’s lymphoma,NHL)诊断和研究中不可缺少的部分。本研究用分子生物学技术研究非霍奇金氏淋巴瘤分子诊断的临床意义,分为三个部分。第一部分 B细胞淋巴瘤石蜡包埋组织克隆性重链基因重排检测 目的 探讨克隆性重链基因重排检测在B细胞淋巴瘤(B-NHL)诊断中的价值。方法 用半巢式聚合酶链反应(semi-nested PCR)、聚丙烯酰胺凝胶电泳(polyacrylamide gel electrophoresis ,PAGE)及银染技术,检测23例经形态学及免疫组织化学确诊的B-NHL石蜡包埋组织标本的克隆性免疫球蛋白第三互补决定区(IgH CDR3)重排基因,对照组为7例T细胞淋巴瘤(T-NHL)及6例良性增生。结果 本研究中B-NHL IgHCDR3阳性率87.0%(20/23),假阴性率13.0%(3/23),1 例T-NHL IgH CDR3检测阳性,6例良性增生检测结果全部为阴性,总假阳性率7.7%(1/13)。 结论 检测克隆性IgH CDR3重排为B-NHL的诊断及鉴别诊断提供了有效的辅助手段。