研究目的青少年心理健康问题日益突出,对青少年当前及未来生活影响严重,甚至造成青少年自杀等不可控结果。在中国的教育背景下,班主任是影响其身心健康的重要角色。但目前关于班主任对学生心理健康问题的认识及其措施的研究较少。基于此,本研究旨在探讨:1.班主任如何理解学生心理健康问题;2.班主任如何发现学生心理健康问题;3.班主任如何区分学生心理健康问题和行为问题;4.班主任如何处理学生心理健康问题;5.班主任接受的心理健康培训概况以及处理学生心理健康问题的自我能力评价。研究方法本研究主要采用定性研究的方法,由一位受过培训的访谈员与班主任老师进行一对一半结构化深度访谈。采用方便抽样的方式在中国浙江省和安徽省内各个级别城市和乡镇共抽取9所学校,纳入27班主任。所有访谈在取得受访对象同意后由访谈人员进行录音,并及时整理成文字稿。研究人员采用主题分析的定性研究方法处理数据,从深入的半结构化访谈中发掘研究主题。其中,频数分析被用来进一步刻画班主任关于研究主题的争议。研究结果19位（70%）班主任认为心理健康问题是学生群体中的常见问题,且所有班主任认为有必要关注学生心理健康问题。此外,22位（81%）班主任认为是自己主要承担处理学生心理健康问题的责任。部分班主任认识到抑郁（n=13）、自残（n=12）等是心理健康问题,不遵守学校纪律（n=14）、打架（n=11）是行为问题。但大多班主任不具备区分学生心理健康问题和行为问题的能力,13位班主任把同一问题认作是心理健康问题和行为问题。此外,8位（30%）班主任将自残等心理问题当作是行为问题,还有部分班主任将厌学（n=14）和逆反（n=9）等行为问题当作是心理健康问题。甚至部分班主任将青春期恋爱等正常行为认作行为问题和心理健康问题。同时,25位（93%）班主任认为行为问题和心理健康问题有联系,其中9位班主任认为心理健康问题会导致行为问题。班主任报告说处理学生心理健康问题比较困难,处理过程中经常遇到学生不愿意配合班主任工作等障碍。然而在学校环境中,班主任仍是识别和干预学生的心理健康问题的主要角色。25位（93%）班主任表示会通过自身观察和主动沟通的方式去发现学生心理健康问题,仅仅有8位（30%）班主任提及采用心理健康筛查表的方式发现学生心理健康问题。所有班主任都参与过处理学生的心理健康问题,必要时会借助家长、任课教师、班级同学和心理教师等外界资源共同处理,仅9（33%）位班主任提及转介学生去专业的心理机构或医院进行治疗。27位班主任中有19位（70%）接受过心理健康培训,而剩余8位（30%）班主任表示,他们没有接受过任何专业的心理健康培训。有10位（37%）班主任表示他们接受的心理健康培训几乎无或者无效果。本研究中18位（67%）班主任认为他们在学生心理健康方面的培训不足或者完全没有经过培训。研究结论班主任通常依靠自己的主观认识去评判学生是否有心理健康问题,而不是通过专业且客观的方式来判断学生的心理健康状况。此外,班主任关于青少年心理健康问题的认识水平仍有待提高,尚存在将学生行为问题或者正常行为医疗化的现象。同时在学校环境中往往是班主任自己处理他们所认为的学生心理健康问题,故班主任可能正在对实际上不符合社会规范的甚至正常的青少年行为进行干预。同时少数班主任提及将有心理健康问题的学生推荐到专业的诊所就诊,而这对于查明和管理学生心理健康问题至关重要。因此,有必要加强班主任和学校心理教师的心理健康知识和技能培训,这有利于学生获得更好的心理健康教育且有助于班主任处理学生心理健康问题并提高问题学生的转诊率。此外,学校与校外专业机构合作的方式是协助班主任处理学生心理健康问题的有效方式。