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目的观察玻璃体切除手术联合空气填充治疗特发性黄斑裂孔(idiopathic macular hole, IMH)术后的光感受器细胞层的改变。方法回顾性分析了北京协和医院眼科采用玻璃体切除手术联合空气填充治疗的特发性黄斑裂孔病例,使用谱域光相干断层扫描(spectral-domain optical coherence tomography, SD-OCT)测量裂孔直径及光感受器细胞层的破坏直径,并研究其与术前、术后的最佳矫正视力、裂孔闭合率等数据间的相关性。采用SPSS 14.0统计软件进行统计分析：对数据间相关性进行分析时,采用Bivariate过程的Pearson相关法;对同一病例的术前、术后数据进行比较时,采用配对样本t检验。结果共连续纳入35人35眼,术前换算为最小可分辨视角的对数值(logarithm of the minimal angle of resolution, logMAR)的最佳矫正视力(best corrected visual acuity, BCVA) 0.40-2.20(平均1.15),黄斑裂孔直径399-1616μm(平均861.8μm),光感受器细胞层破坏的直径867-3444μm(平均2087.9pm)。术后1个月时,裂孔闭合率为71.4%, logMAR为0.30-2.50(平均0.99),光感受器细胞层破坏的直径304-2553μm(平均1424.8μm),视力较术前有显著提高,光感受器细胞层破坏的直径则显著缩小。并且,术前的裂孔直径及术后的光感受器细胞层破坏直径与术后视力具有显著相关性。结论玻璃体切除手术联合空气填充治疗特发性黄斑裂孔是有效并安全的,可以明显减少患者术后保持俯卧位的时间。术前的裂孔直径及术后的光感受器细胞层破坏直径是预测术后视力的最敏感指标。