【摘 要】
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目的:观察滋水降压方联合降压药治疗肾精亏虚型高血压的降压疗效、中医证候积分以及尿白蛋白/肌酐比（UACR）等指标的变化情况,评估滋水降压方的临床疗效及安全性。方法:本课题纳入74例肾精亏虚型高血压患者,在研究过程中,脱落3例,剔除1例,最终共纳入病例70例,其中观察组35例,对照组35例。对照组予口服缬沙坦氨氯地平片治疗,观察组在对照组基础上予滋水降压方治疗,疗程均为4周,最后采用统计学方法分析比
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目的:观察滋水降压方联合降压药治疗肾精亏虚型高血压的降压疗效、中医证候积分以及尿白蛋白/肌酐比（UACR）等指标的变化情况,评估滋水降压方的临床疗效及安全性。方法:本课题纳入74例肾精亏虚型高血压患者,在研究过程中,脱落3例,剔除1例,最终共纳入病例70例,其中观察组35例,对照组35例。对照组予口服缬沙坦氨氯地平片治疗,观察组在对照组基础上予滋水降压方治疗,疗程均为4周,最后采用统计学方法分析比较两组治疗前后的中医证候、诊室血压、动态血压的24小时平均收缩压和舒张压、夜间血压下降率、晨峰等项目以及UACR等变化情况。结果:1、两组患者在治疗前进行了年龄、性别、吸烟史、饮酒史、家族史、血压、中医证候积分、UACR等方面比较,差异无统计学意义（P>0.05）,具有可比性。2、中医证候疗效比较:治疗后对照组总有效率48.57%,观察组总有效率94.29%,观察组中医证候疗效明显优于对照组（P<0.05）。3、中医证候积分比较:治疗后两组中医证候积分均较治疗前下降,观察组治疗后中医证候积分下降程度明显优于对照组（P<0.05）。4、中医单项症状积分比较:观察组治疗后除健忘外,其余各单项症状积分均较治疗前改善（均P<0.05）;对照组的眩晕、头痛、腰酸、膝软、口干等中医单项症状积分较治疗前改善（均P<0.05）,而在失眠、健忘、五心烦热、尿频等方面较治疗前无改善,（均P>0.05）。治疗后观察组的眩晕、腰酸、五心烦热、口干、夜尿频数等单项症状积分改善程度明显优于对照组（均P<0.05）。5、治疗后诊室血压比较:治疗后两组患者的诊室血压均较治疗前改善（均P<0.05）;治疗后观察组诊室血压下降程度明显优于对照组（P<0.05）;治疗后观察组的血压达标率高于对照组（94.29%>82.86%）,但差异无统计学意义（P>0.05）。6、动态血压比较:治疗后两组24小时平均收缩压和平均舒张压均较治疗前明显下降,观察组血压下降情况明显优于对照组（P<0.05）;治疗后两组夜间血压下降率改善情况均优于治疗前（均P<0.05）,治疗后两组夜间血压下降率对比无统计学意义（P>0.05）;治疗后两组晨峰血压均较治疗前明显下降（均P<0.05）,治疗后观察组晨峰血压下降程度优于对照组（P<0.05）。7、UACR比较:两组治疗后UACR水平均较治疗前降低（P<0.05）,治疗后观察组UACR下降程度优于对照组（P<0.05）。8、安全性比较:治疗过程中70例患者均未发生与本研究药物相关的不良反应及过敏现象。结论:滋水降压方能有效改善肾精亏虚型高血压患者的临床症状、血压水平、UACR指标,具有较好的临床疗效和安全性,值得临床推广运用。
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