许昌市实施结核病防治规划终期效果评价及疫情预测

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目的评价2001-2010年许昌市实施《全国结核病防治规划(2001-2010年)》(简称《规划》)的终期效果,总结《规划》实施的工作经验,分析存在的问题,提出合理化建议。同时利用灰色模型预测许昌市结核病流行趋势,为制订本地结核病防治措施提供参考依据,以达到控制结核病疫情的目标。方法收集许昌市2001~2010年结核病监测相关资料,采用回顾性描述研究方法对许昌市2001-2010年结核病防治规划实施情况进行分析和评价。采用卫生经济学方法对许昌市结核病防治工作进行效果评价。采用灰色预测模型GM(1,1),对2013~2017年结核病流行趋势进行预测。结果1.2001-2010年全市共到位结核病防治经费1747.6万元,共支出1473.36万元,人均到位和支出经费2010年达到了0.41元和0.34元,2009年达到最高0.68元和0.61元。2.许昌市共有6家结核病防治机构,《规划》期间初步建立了本地的结核病防治服务体系。3.2001-2010年共登记25965例活动性肺结核患者,其中涂阳患者14810例,涂阴患者10918例,复治涂阳患者占涂阳患者的10.87%;活动性患者、涂阳患者和新涂阳患者的平均登记率分别为57.59/10万、32.86/10万和29.29/10万,2001-2005年呈历年上升趋势,之后呈轻微下降趋势。4.2001-2010年新涂阳患者和复治涂阳患者2个月末平均阴转率为90.70%和80.43%,历年来呈上升趋势;新涂阳患者和复治涂阳患者平均治愈率为92.12%和82.30%。5.2001-2010年许昌市共接诊111446例可疑结核病患者,其中因症就诊占51.02%,转诊占32.83%;可疑患者平均就诊率为248.75/10万,呈逐年上升趋势。6.《规划》的实施为社会节约医疗费用为762.72万元,挽回了152510.44个伤残调整生命年和185668.06万元社会总价值。7.许昌市在《规划》期间的成本效用比为96.61元,效益成本比为126.74,每治疗成功一例患者所需的社会成本为603.61元。8.利用灰色模型GM(1,1)预测2013-2017年活动性患者登记率呈平稳下降趋势。结论《规划》的实施,促进了许昌市结核病防治工作的发展,结防机构自身建设得到了加强。许昌市肺结核新涂阳登记率、涂阳治愈率、可疑患者就诊率都达到了《规划》的目标,有效地控制了结核病疫情的蔓延,取得了良好的社会效益和经济效益。通过灰色模型GM(1,1)预测许昌市结核病疫情有下降趋势。
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