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此次研究目的主要比较红花注射液联合甲钴胺、川芎嗪注射液联合甲钴胺以及甲钴胺注射液,三种药物穴位注射治疗糖尿病周围神经病变血瘀证患者的疗效差异,为临床治疗提供参考。通过筛选糖尿病周围神经病变患者90例(所有病例均为石家庄市中医院内分泌二科门诊及住院患者),采用随机数字表法随机分为A,B,C三组,每组各30例。在常规治疗糖尿病的基础上分别给予A,B两组患者红花注射液联合甲钴胺、川芎嗪注射液联合甲钴胺,予C组患者单纯甲钴胺注射液进行穴位注射治疗。选穴为双侧足三里、三阴交,以7天为1疗程,共治疗2个疗程,观察三组患者治疗前后的常见临床症状、整体疗效及踝肱指数的变化情况,研究穴位注射活血化瘀药对DPN的治疗作用。计量资料用x±s记录,若符合正态分布采用t检验或方差分析,不符合正态分布选用非参数秩和检验。计数资料采用?2检验。经过研究我们得出以下结果:(1)治疗前后各组疼痛症状均有显著改善,P<0.05,B组效果优于A组,A,B两组效果均优于C组,P<0.05;(2)治疗前后乏力症状均有显著改善,P<0.05,三组组间比较无显著差异,P>0.05;(3)治疗7天和14天整体疗效积分比较,A,B两组无明显差异,P>0.05,A,B两组均优于C组,P<0.05。三组患者治疗14天整体疗效优于7天,P<0.05。(4)治疗7天和14天三组患者整体症状比较,肢体软弱无力、感觉迟钝、间歇性跛行有显著差异,P<0.05,对于肢体麻木、肌肉痉挛症状差异较小;(5)治疗后A、B两组踝肱指数均显著上升P<0.05,组间比较无显著差异,P>0.05,C组治疗前后无明显差异P>0.05。我们可以通过以上的讨论中得知:(1)川芎嗪在改善DPN患者肢体疼痛方面效果优于红花注射液。(2)红花注射液和川芎嗪注射液在改善患者乏力症状方面无明显差异。(3)治疗7天、14天相比,DPN患者在软弱无力、感觉迟钝、间歇性跛行等方面差异较大,在肢体麻木、肌肉痉挛等方面差异较小。(4)穴位注射红花注射液联合甲钴胺和川芎嗪注射液联合甲钴胺可以显著改善DPN患者踝肱指数。