【摘 要】
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目的分析二叶式主动脉瓣（Bicuspid aortic valve,BAV）患者升主动脉扩张的危险因素并探讨二维斑点追踪技术评估升主动脉弹性的临床应用价值。方法将59例BAV病例根据升主动脉内径分为升主动脉扩张组（17例）及非扩张组（42例）。收集两组的一般资料、常规超声心动图数据、升主动脉弹性评价指标（应变、僵硬指数、可扩张性）及二维斑点追踪成像数据,分析BAV患者合并升主动脉扩张的影响因素。同
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目的分析二叶式主动脉瓣（Bicuspid aortic valve,BAV）患者升主动脉扩张的危险因素并探讨二维斑点追踪技术评估升主动脉弹性的临床应用价值。方法将59例BAV病例根据升主动脉内径分为升主动脉扩张组（17例）及非扩张组（42例）。收集两组的一般资料、常规超声心动图数据、升主动脉弹性评价指标（应变、僵硬指数、可扩张性）及二维斑点追踪成像数据,分析BAV患者合并升主动脉扩张的影响因素。同时将二维斑点追踪成像所得参数与升主动脉弹性评价指标对比,探讨二维斑点追踪技术在评估升主动脉弹性中的临床应用价值,并对比分析主动脉瓣置换术对升主动脉弹性的影响作用。结果（1）单因素分析中,升主动脉扩张组与非扩张组之间的年龄、左室舒张末期内径、左室收缩末期内径及主动脉瓣狭窄程度差异具有统计学意义（P0.05）,其曲线下面积（AUC）分别为0.658、0.691、0.679和0.657。（4）主动脉瓣置换术后1周与术前对比:升主动脉应变、可扩张性、各节段管壁径向速度和径向位移均较术前减低,僵硬指数增高（P45岁、合并轻度及以上主动脉瓣狭窄和（或）中度及以上主动脉瓣反流的BAV患者具有较大的升主动脉扩张发生风险;（3）主动脉瓣解剖分型和偏心血流角度均非BAV患者升主动脉扩张的独立影响因素;（4）二维斑点追踪技术可作为升主动脉弹性评价的新方法;（5）主动脉瓣置换术后1周的升主动脉弹性与术前相比较明显减低。
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