HIF-1α、Th17和Treg在稽留流产患者蜕膜组织中的表达及其临床意义

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目的:本研究通过检测稽留流产患者蜕膜组织中HIF-1α的表达以及Th17和Treg细胞占CD4﹢T细胞的比例,探讨三者与稽留流产发病机制的关系。方法:1.收集2020年5月到10月于山西医科大学第二医院妇产科门诊行人工流产的患者50例,其中B超监测确诊为稽留流产而行人工流产的患者25例(稽留流产组),经B超证实为宫内活胎自愿行人工流产的早孕妇女25例(正常早孕组);2.采用qRT-PCR检测两组蜕膜组织中HIF-1αmRNA的表达;3.采用Western Blot检测两组蜕膜组织中HIF-1α蛋白的表达;4.采用流式细胞仪分析稽留流产组和正常早孕组蜕膜组织中CD4+T细胞内Treg细胞和Th17细胞的比例;5.统计学方法使用SPSS25.0软件进行分析,运用正态性检验和方差齐性检验检测所有数据,自然对数转换非正态分布的计量资料后再行统计分析,计量资料采用?x±s的形式表示,两组间的比较均采用t检验,相关性分析采用简单相关分析,回归分析采用一元线性回归分析,P<0.05认为差异存在统计学意义。结果:1.qRT-PCR:HIF-1αmRNA在稽留流产组蜕膜组织中相对表达量为9.97±3.37,正常早孕组为1.43±0.37,稽留流产组的蜕膜组织中HIF-1αmRNA的表达量高于正常早孕组,差异具有显著性(P<0.05);2.Western Blot:HIF-1α蛋白在稽留流产组蜕膜组织中相对表达量为0.38±0.14,正常早孕组为0.42±0.12,虽然稽留流产组相比于正常早孕组蜕膜组织中HIF-1α蛋白的表达量降低,但无显著性差异(P>0.05);3.流式细胞术:蜕膜组织中Th17细胞和Treg细胞占所有CD﹢T细胞的比例,在稽留流产组中,Th17细胞百分比、Treg细胞百分比和Th17/Treg分别为2.67±0.10、2.07±0.10和1.29±0.08,正常早孕组中Th17细胞百分比、Treg细胞百分比和Th17/Treg分别为2.40±0.11、3.09±0.14和0.78±0.05,稽留流产组相比于正常早孕组Th17细胞比例以及Th17/Treg比值均显著增高,而Treg细胞比例则明显降低,具有显著性差异(P<0.05)。结论:稽留流产患者蜕膜组织中的HIF-1αmRNA高表达,Th17/Treg的比例出现失衡。HIF-1α与Th17/Treg失衡均可能促进稽留流产的发病过程。
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