骨水泥与非骨水泥型双极人工股骨头置换治疗股骨颈骨折临床疗效比较

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背景:现有文献对骨水泥与非骨水泥型人工全髋关节置换的疗效研究已较为深入,而对骨水泥与非骨水泥型双极人工股骨头置换的疗效观察很少报道,对于骨水泥型与非骨水泥型假体之间有何差异,国内的研究很少。目的:比较骨水泥与非骨水泥型双极人工股骨头置换治疗老年股骨颈骨折的疗效。材料与方法:收集成都市第二人民医院骨科2007年9月至2009年2月因股骨颈骨折而行双极人工股骨头置换术后出院的患者共90例,实际随访73例,男24例,女49例。行骨水泥型双极人工股骨头置换术38例,非骨水泥型双极人工股骨头置换术35例。将骨水泥组定位A组,非骨水泥组定为B组,对两组患者手术时间、术中出血量、下地时间、弃拐时间、平均住院时间、术后并发症及术后不同时期Harris髋关节评分进行统计学分析比较。结果:下地时间、弃拐时间、平均住院时间、及术后2个月髋关节评分骨水泥组均优于非骨水泥组;术后6个月及10个月的髋关节评分两组无显著差异:随着术后时间的延长,非骨水泥组髋关节评分逐渐提高。随访x光片2例有假体松动、下沉,均为骨水泥组,非骨水泥组有优于骨水泥组的趋势。结论:骨水泥型双极人工股骨头置换术治疗高龄老年股骨颈骨折近期疗效要优于非骨水泥型,两者中远期疗效比较非骨水泥组有好于骨水泥组的趋势。
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