乳腺超声自动容积成像(ABVS)联合常规手持超声与乳腺钼靶摄影在女性乳腺癌诊断中的对比研究

来源 :内蒙古民族大学 | 被引量 : 1次 | 上传用户:X_DotNET
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目的:通过分析和计算乳腺超声自动容积成像(ABVS)联合常规手持超声与乳腺钼靶摄影两种方法对乳腺恶性结节诊断的相符率、敏感性、特异性、阴性预测值及阳性预测值,从而进行比较乳腺超声自动容积成像(ABVS)联合常规手持超声与乳腺钼靶摄影两种方法对乳腺癌的诊断应用价值。方法:本研究收集2018年12月-2019年11月就诊于内蒙古民族大学附属医院的乳腺结节女性患者共60人,78个乳腺结节;患者年龄40-75岁,平均为(58.8±6.73)岁。所有收集患者均行乳腺超声自动容积成像(ABVS)联合常规手持超声与乳腺钼靶摄影两种影像学检查,并且所有结节均经手术或者穿刺活检取得相应的病理结果。所有结节均以病理诊断为“金标准”,分别计算两种影像学方法中对乳腺恶性结节诊断的相符率、敏感性、特异性、阴性预测值及阳性预测值;将所有涉及数据录入Excel并建立数据库,运用SPSS 21.0统计软件统计分析两种影像学方法相符率、敏感性、特异性、阴性预测值及阳性预测值之间的差异,以p<0.05表示该差异有统计学意义,进而比较两种影像学方法对乳腺癌的诊断应用价值。结果:1、本研究共计78个乳腺结节,所有结节均经手术或者穿刺活检取得相应的病理结果。其中包括良性结节23个(①乳腺纤维瘤13个,②乳腺腺病7个,③导管内乳头状瘤2个,④浆细胞性乳腺炎1个;恶性结节55个(①浸润性导管癌43个,②导管原位癌8个,③粘液癌3个,④髓样癌1个)。2、乳腺超声自动容积成像(ABVS)联合常规手持超声检查中超声图像为恶性表现的共56个(其中病理结果为恶性的52个,病理结果为良性的4个),超声图像为良性表现的共22个(其中病理结果为恶性的3个,病理结果为良性的19个)。3、乳腺钼靶摄影检查中钼靶摄影图像为恶性表现的共48个(其中病理结果为恶性的45个,病理结果为良性的3个),钼靶摄影图像为良性表现的共30个(其中病理结果为恶性的10个,病理结果为良性的20个)。4、乳腺超声自动容积成像(ABVS)联合常规手持超声对乳腺癌诊断的敏感性为94.5%,特异性为82.6%,阳性预测值为92.9%,阴性预测值为86.4%;乳腺钼靶摄影对乳腺癌诊断的敏感性为81.8%,特异性为87.0%,阳性预测值为93.8%,阴性预测值为66.7%。结论:1、乳腺超声自动容积成像(ABVS)联合常规手持超声有较高的诊断价值,冠状切面的且“汇聚征”表现对乳腺癌的诊断有着重要的提示作用。2、乳腺超声自动容积成像(ABVS)联合常规手持超声在本研究中略优于单纯应用钼靶摄影,但超声检查在经济方便、舒适度、无辐射等方面明显优于钼靶检查,建议乳腺超声自动容积成像(ABVS)联合常规手持超声在临床中进一步得到普及和应用。
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