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目的:通过比较与前列腺根治性切除术联合的扩大盆腔淋巴结清扫和标准盆腔淋巴结清扫的有效性、安全性及相关预后结果,探究前列腺根治性切除术中扩大盆腔淋巴结清扫对临床局限性前列腺癌患者的临床价值。方法:我们通过计算机检索PubMed、Embase、Cochrane Library、中国知网(C NKI)、万方数据库以及中国生物医学文献电子数据库(CBM),使用“prostatectomy”、“lymph node dissection”、“prostate cancer”、“extent/extented/standard/standardized/limi t/limited”、“前列腺根治性切除术”、“淋巴结清扫”、“前列腺癌”等搜索术语,查找有关前列腺根治性切除术联合扩大的盆腔淋巴结清扫与标准或限制盆腔淋巴结清扫治疗临床局限性前列腺癌患者对照研究的文献。检索时间为建库到2018年1月1日,并且没有对检索语种进行限制。同时,我们将限制性盆腔淋巴结清扫归入标准盆腔淋巴结清扫一类。结果:共14篇文献,12148例患者被纳入分析。Meta分析结果显示:在淋巴结个数及淋巴结阳性率上,扩大盆腔淋巴结清扫组显著高于标准盆腔淋巴结清扫组(淋巴结个数:WMD=9.7,95%CI:6.81~12.63,p<0.00001;淋巴结阳性率:RR=2.89,95%CI:2.16~3.86,p<0.00001)。扩大盆腔淋巴结清扫组的总并发症发生率较高,但结果无统计学意义(RR=1.39,95%CI:0.95~2.05,p=0.09);扩大盆腔淋巴结清扫组有着更低的生化复发率(RR=0.69,95%CI:0.52~0.91,p=0.01)和更高的无生化复发生存率(HR=0.59,95%CI:0.56~0.63,p<0.00001)。同时,我们从文献中公布的卡普兰-迈耶生存曲线里提取相关的生存数据对无生化复发生存率进行了分析。最终,我们通过重建卡普兰-迈耶数据获得了总的生存曲线。结论:与标准盆腔淋巴结清扫相比,前列腺根治性切除术联合扩大盆腔淋巴结清扫更加安全、有效,同时使临床局限性前列腺癌患者有着更好的预后结果。但是,仍需要大量高质量、精心设计的随机对照研究,对这类患者进行更长时间的随访,研究出最佳的治疗组合方案。