不良妊娠结局的相关因素研究

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目的通过对孕前夫妻双方一般资料的收集,了解早产、死胎死产、自然流产、发育异常的人工流产、异位妊娠、出生缺陷儿6种不良妊娠结局的发生率,探究不良妊娠结局的相关影响因素,为降低不良妊娠结局的发生率,改善孕前保健措施,提高人口素质提供科学依据和数据支持。方法本研究依托自2013年4月1日到2015年12月1日期间在金寨县妇幼保健院进行农村国家免费项目孕前优生健康检查的夫妇,收集他们的一般人口统计学特征信息、生活方式、既往疾病史、家族史、孕产史、社会心理因素等相关信息,采用随机整群抽样调查方法,从中抽取2200份孕前优生健康检查电子档案,经过对数据的筛选及整理,最终确定了1679对夫妇作为本次研究对象。运用SPSS16.0统计分析软件,采用单因素χ~2检验分析夫妻相关因素的妊娠结局分布差异,logistic回归模型分析夫妻双方相关影响因素与不良妊娠结局的关系。结果本次调查,不良妊娠结局总发生率为23.3%,其中自然流产的发生率最高,占14.4%,其次是出生缺陷儿,发生率为3.9%。单因素χ~2检验的分析结果显示,妻子的年龄、BMI、孕次、妻子既往患有慢性宫颈炎病史、夫妻近亲结婚、丈夫的年龄、工作生活压力及经济压力对不良妊娠结局的影响有统计学意义。对夫妻相关影响因素与不良妊娠结局之间关系的研究,结果发现妻子怀孕1次、怀孕2次及以上、既往患有慢性宫颈炎以及近亲结婚均会增加不良妊娠的风险(P<0.05)。探究自然流产的相关影响因素,结果发现妻子怀孕1次、怀孕2次及以上、妻子既往患有高血压疾病以及丈夫的年龄<30岁会增加自然流产的风险(P<0.05),妻子患有贫血是自然流产的保护因素(P<0.05)。结论本研究的不良妊娠结局中,不良妊娠结局总发生率为23.3%,其中自然流产的发生率最高,占14.4%。其中孕次、既往患有慢性宫颈炎病史、既往患有高血压疾病、工作生活压力均是不良妊娠结局的影响因素。了解不良妊娠结局的相关影响因素,有助于对健康检查的孕前夫妇高危风险因素的评估与筛查,进而加强优生健康教育,倡导健康的生活方式,对促进优生优育,提高出生人口素质具有重要意义。
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