前言随着我国与其他国家经济、贸易、文化交往的增加，出入境人员的数量也迅猛增长，国际旅行健康日益受到重视。为了解长期出国人员健康状况变化的规律和特点，本文对出国半年以上的人群归国后的健康状况与其出国前的资料进行对比分析，以期对长期出国人员的健康状况做出评估。研究内容与方法本研究对在2000～2006年间到沈阳国际旅行卫生保健中心进行出国前体检的84570人次健康资料进行筛查，凡同一出境人员上述期间内有两次体检记录，并且出国时间半年以上者被列为研究对象。本研究共筛查出2199对符合条件的数据，其中第一次体检的数据定义为口岸出境人员出国前健康状况，第二次体检的数据定义为口岸出境人员归国后健康状况。以高血压患病、心电图异常、肺结核感染、HBsAg携带状况4项指标表示口岸出境人员的健康状况，对比研究对象上述4项指标出国前和归国后的变化，分析性别、年龄、出国目的、国外生活时间与上述指标的关联性。使用SPSS统计软件包计算高血压患病、心电图异常、肺结核感染、HBsAg携带状况的检出率，通过χ~2检验判断上述4项指标的患病(检出)率是否存在显著统计学差异。结果口岸出境人员归国后高血压患病率为11.7％，高于其出国前高血压患病率8.3％(p<0.01)。男女归国后高血压患病率都较出国前有所增加(p<0.05)，男性高血压患病率增加4.1％，高于女性的增加值2.7％；38～47岁、28～37岁、27岁以下三个年龄段归国后的高血压患病率与出国前的比较差异显著(p<0.01)；以公务、劳务、留学为出国目的的口岸出境人员归国后高血压患病率分别为19.0％、17.4％、10.7％，与其出国前的患病率比较差异显著(p<0.01)，移民、商务和探亲人员归国后的高血压患病率(5.7％、5.2％、16.1％)较出国前的(9.4％、7.8％、18.5％)略有下降(p>0.05)；在国外生活3～4年的口岸出境人员归国后高血压患病率25.4％比其出国前的高(p<0.01)。口岸出境人员归国后心电图异常检出率3.8％远高于出国前的1.2％(p<0.01)。男、女口岸出境人员归国后的心电图异常检出率为4.2％、3.3％，分别高于其出国前的1.6％、0.7％(p<0.01)；57岁以下四个年龄段的口岸出境人员归国后心电图异常检出率均较出国前高(p<0.05)；在国外生活2年以下的口岸出境人员归国后的心电图异常检出率为3.2％、3.1％，显著高于其出国前的0.8％(p<0.05)；以劳务、留学为目的的口岸出境人员归国后的心电图异常检出率为6.6％、9.9％，显著高于其出国前的检出率1.9％、1.1％(p<0.01)。口岸出境人员归国后肺结核检出率4.7％远高于出国前的2.5％(p<0.01)。男、女归国后的检出率5.0％、4.3％分别高于出国前的2.9％、2.0％(p<0.01)；27岁以下、28～37岁、38～47岁年龄段的口岸出境人员归国后检出率较高，与出国前比较差异显著(p<0.01)；在国外生活2年以下的口岸出境人员归国后的肺结核检出率4.1％、4.0％显著高于出国前的1.7％、1.2％(p<0.01)；以劳务和留学为出国目的口岸出境人员归国后的肺结核检出率分别为6.4％、5.3％，与出国前的检出率比较差异显著(p<0.01)。口岸出境人员归国后HBsAg阳性检出率6.6％也高于出国前的4.9％(p<0.05)，主要是男性归国后的检出率5.1％高于出国前的4.4％(p<0.05)；27岁以下的口岸出境人员归国后的检出率比出国前的增高显著(p<0.05)：在国外生活0.5～1年、1～2年的口岸出境人员归国后的HBsAg阳性检出率为8.0％、12.0％，显著高于出国前的3.5％、9.5％(p<0.05)；不同出国目的口岸出境人员归国后HBsAg检出率与出国前比较差异均不显著(p>0.05)。结论1、经沈阳口岸出境人员的健康状况总体上是出国前好于归国后。2、经沈阳口岸出境人员归国后高血压患病率高于其出国前的；主要集中在47岁以下男性在国外生活3～4年的劳务和留学人员中。3、经沈阳口岸出境人员归国后心电图异常检出率显著高于其出国前的检出率，出国0.5～2年57岁以下的男性劳务和留学人员归国后较其出国前有较高心电图异常检出率。4、经沈阳口岸出境人员肺结核检出率在归国后较出国前有明显增加，主要集中在47岁以下出国劳务、留学0.5～2年的人群。5、经沈阳口岸出境人员归国后HBsAg检出率略高于出国前的，主要集中在国外生活0.5～2年的27岁以下男性出境人员。