辩证行为疗法对青少年抑郁症伴非自杀性自伤的疗效研究

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目的:探究基于辩证行为疗法个体治疗前后患者焦虑抑郁水平的变化以及非自杀性自伤行为水平的变化,为辩证行为疗法的进一步探索和应用提供理论依据。方法:选取重庆医科大学附属第一医院精神科和重庆医科大学附属大学城医院心理卫生中心2019年7月~2021年3月期间门诊及住院部收治的30例伴非自杀性自伤的抑郁症青少年为研究对象,随机均分为研究组和对照组,对照组予以舍曲林药物治疗和健康教育,研究组在药物治疗的基础上进行为期6周,每周1次的辩证行为疗法心理治疗。且在治疗前和治疗后,应用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、渥太华自伤量表(OSI)评估其焦虑抑郁情绪和非自杀性自伤行为的严重程度,应用接纳与行动问卷第二版(AAQ-II)评估其经验性回避水平。采用SPSS22.0进行描述性统计、t检验、方差分析和卡方检验等数据分析。结果:(1)研究组的焦虑自评量表得分和抑郁自评量表得分在治疗前后存在显著差异(P<0.01)。(2)在治疗后,研究组和对照组的焦虑自评量表得分和抑郁自评量表得分存在显著差异(P<0.01)。(3)在治疗后,研究组和对照组的非自杀性自伤的卡方检验结果显示,两组被试的非自杀性自伤行为存在与否差异有统计学意义(P<0.01)。(4)在治疗后,研究组和对照组关于非自杀性自伤的抵制动力水平的秩和检验结果显示,两组被试的抵制动力水平差异有统计学意义(P<0.05)。(5)经验性回避在辩证行为疗法治疗过程中,中介效应显著。结论:辩证行为疗法能显著缓解伴非自杀性自伤的抑郁症青少年的焦虑情绪抑郁情绪,提高对非自杀性自伤的抵制动力水平,减少非自杀性自伤的行为的发生,帮助患者恢复社会功能,提高生活质量。
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