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目的:探讨18F-FDGPET/CT在消化道肿瘤的诊断及评估术后治疗效果中的应用价值。方法:回顾性分析2017年9月-2019年2月在我院临床怀疑消化道肿瘤患者49例,肿瘤术后复查患者48例,所有患者术前或术后进行了 18F-FDG PET/CT检查,将肠镜或术后病理结果作为最终诊断标准。所有患者(97例)先进行PET/CT常规早期扫描,部分需要行延时显像的患者(53例)3～4h后进行了延时扫描。分析消化道原发病变及肿瘤术后的良、恶性鉴别诊断的最佳SUVmax截值及延时显像患者的SUV变化率。延时显像的患者中,将早期SUVmax记作SUV早期,将延时SUVmax记作SUV延时,计算两次SUVmax的变化率,SUV变化率=(SUV延时—SUV早期)/SUV早早期×100%。探讨消化道良、恶性病变的SUVmax最佳诊断截值及SUV变化率,计算SUVmax最佳诊断截值及SUV变化 在诊断消化道病变的灵敏度、特异度、准确率、阳性预测值及阴性预测值,并评价SUVmax最佳诊断截值及SUV变化率在18F-FDG PET/CT检查消化道恶性病变中的诊断价值和意义。计算所有病例CT影像在诊断消化道病变的灵敏度、特异度、准确率、阳性预测值与阴性预测值,并与PET/CT进行对比分析。采用统计学软件SPSS20.0对资料及影像数据进行处理与分析。结果:1.消化道良、恶性病变的SUVmax最佳诊断截值为4.5,肿瘤术后良、恶性病变的SUVmax最佳诊断截值为3.2,此时各自诊断的灵敏度、特异度、准确率最-高。2.延时显像的患者中,消化道恶性病变的SUV延时值高于SUV早期值,两者之间具有统计学差异(P<0.05);良性病变的SUV延 值与SUV早期值大致相仿,两者之间没有统计学差异(P>0.05)。3.当SUV变化率为10.7%时诊断消化道良、恶性病变中的灵敏度、特异度及准确率较高,可作为诊断消化道良、恶性病变的参考依据。4.18F-FDG PET/CT诊断消化道恶性病变的灵敏度、特异度及准确率均高于CT检查,两者之间具有统计学差异(P<0.05)。结论:18F-FDG PET/CT在消化道肿瘤的诊断及术后评估中具有重要意义,特别是SUVmax截值及SUV变化 在鉴别消化道良、恶性病变中给临床提供重要的诊断参考依据。