丁苯酞软胶囊对血管性认知障碍非痴呆型患者的疗效观察

来源 :广西医科大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:yu0426
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目的:探讨丁苯酞软胶囊对血管性认知障碍非痴呆型(VCIND)患者中的治疗效果,为促进VCIND患者的康复提供重要的参考依据。方法:选取2018年5月至2019年5月在广西区人民医院神经内科住院治疗的VCIND患者80例作为对象,所有患者均符合脑梗死诊断标准,随机数字表法分为对照组和观察组,各40例。对照组给予吡拉西坦胶囊以及抗血小板、降血脂等常规治疗,观察组患者在常规治疗的基础上给予丁苯酞软胶囊治疗,疗程为3个月。对治疗前、治疗后1、3个月后两组患者的临床简易智能精神状态检查量表(MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(Mo CA)、日常生活能力量表(ADL)、脑电图改善情况及血清Bu Ch E含量的变化进行比较,观察丁苯酞软胶囊治疗VCIND的临床疗效。结果:治疗1个月后,观察组有16例患者(40%)脑电图得以改善,而对照组患者脑电图无明显改善,差异存在统计学意义(P<0.05),治疗3个月后,观察组有24例患者(60%)脑电图得以改善,而对照组患者有2例(5%)脑电图得以改善,差异存在统计学意义(P<0.05)。观察组患者治疗后1、3个月MMSE评分、MOCA评分均明显高于对照组,观察组患者从语言、注意力、计算力、延迟记忆、即刻记忆等的认知障碍的改善较对照组患者显著(P<0.05)。观察组患者治疗后1、3个月ADL评分均明显高于对照组患者。观察组患者从躯体生活自理能力、工具性日常生活能力等方面较对照组患者均有明显改善(P<0.05)。观察组患者治疗1个月血清BuChE含量较治疗前有所下降,在治疗3个月后下降更明显,明显低于对照组患者(P<0.05)。患者血清Bu Ch E含量与MMSE评分呈负相关(r=-0.54,P<0.05);患者血清Bu Ch E含量与MOCA评分呈负相关(r=-0.48,P<0.05);患者血清Bu Ch E含量与ADL评分呈负相关(r=-0.66,P<0.05)。结论:1、丁苯酞软胶囊对VCIND患者具有明显治疗效果,可改善VCIND患者的认知障碍程度,提高患者生活自理能力,且安全性及耐受性较好,是治疗VCIND患者的有效药物,具有一定的临床推广应用价值。2、丁苯酞软胶囊用于VCIND患者能获得较高的近期疗效,但是临床用药时疗程尽可能超过1个月,以获得最佳的药物周期;3、血清BuChE含量与VCID患者的认知障碍程度存在相关性,能反映、预测VCIND患者治疗效果、预后,可指导临床治疗。
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