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目的:观察大柴胡汤在上皮-间(充)质转化(EMT)过程中对胰腺纤维化相关指标的影响,探讨EMT参与胰腺纤维化过程,及大柴胡汤防治慢性胰腺炎胰腺纤维化的机制。 方法:健康昆明小鼠(雌雄各半),随机分为3组(n=70):空白组(Control,Con组n=10)、慢性胰腺炎(Chronic Pancreatitis,CP)模型组(n=30)、大柴胡汤(DaChaiHu Decoction)治疗组(n=30)。给予CP组和治疗组20%左旋精氨酸(L-arginine)3.0/kg每周一次腹腔注射造模,每次两遍,间隔一小时。造模第六周后,治疗组以大柴胡汤(0.5g生药/ml,0.06g/10g/d)进行灌胃治疗。免疫组化观察胰腺组织中的E-cadherin、N-cadherin、α-SMA的表达变化;Western-blot检测胰腺组织中的E-cadherin、N-cadherin蛋白含量的改变。 结果:1.20%L-arginine腹腔注射诱发小鼠慢性胰腺炎模型胰腺上皮-间质转化指标免疫组化染色显示:20%L-arginine腹腔注射,CP2w组腺泡开始出现萎缩,较多炎细胞浸润。CP4w组小叶结构破坏明显,腺泡呈现管状化萎缩,可见纤维的沉积。CP6w组大片的胰腺小叶呈现管状化萎缩状态,纤维沉积明显增多。随病程进展,上皮细胞标志物E-cadherin表达逐渐减少,而间质标志物N-cadherin、α-SMA逐步增多。Western显示模型组胰腺组织中,随病程进展,上皮细胞标志物E-cadherin的含量逐渐降低,而间质细胞标志物N-cadherin的含量逐渐上调。2.大柴胡汤对20%L-arginine腹腔注射诱发的慢性胰腺炎的治疗作用及机制免疫组化染色显示:大柴胡汤治疗组与同时间点模型组相比,治疗2w组胰腺腺泡细胞萎缩程度减轻,间质小血管轻微扩张、充血,间质中仍可见炎细胞浸润,4w组织坏死程度大为减轻,6w可见胰腺小叶较宽,腺泡细胞排列整齐,仅见少量纤维组织沉积。Western显示:大柴胡汤治疗2w、4w、6w,随治疗时间增加,上皮细胞标志物E-cadherin的表达逐步上升,间质标志物N-cadherin的表达逐步下降。 结论:1.CP胰腺纤维化进展中存在EMT。2.大柴胡汤抑制EMT进展,减轻胰腺纤维化,对慢性胰腺炎有显著的治疗作用。