【摘 要】
：
目的:探讨2型糖尿病（T2DM）患者中丙氨酸氨基转移酶（ALT）与糖尿病肾病（DN）的相关性,为评估2型DN发病风险提供参考依据。方法:选取305例2018年6月到2021年6月就诊于吉林大学白求恩第一医院的T2DM患者,收集患者基本信息和化验结果,根据尿微量白蛋白将其分为单纯糖尿病组（74例）、早期DN组（79例）和临床DN组（152例）,分析比较3组患者各项变量的差异,利用Spearman相关
论文部分内容阅读
目的:探讨2型糖尿病（T2DM）患者中丙氨酸氨基转移酶（ALT）与糖尿病肾病（DN）的相关性,为评估2型DN发病风险提供参考依据。方法:选取305例2018年6月到2021年6月就诊于吉林大学白求恩第一医院的T2DM患者,收集患者基本信息和化验结果,根据尿微量白蛋白将其分为单纯糖尿病组（74例）、早期DN组（79例）和临床DN组（152例）,分析比较3组患者各项变量的差异,利用Spearman相关分析明确尿微量白蛋白与各变量之间的相关系数,用逻辑回归分析探究DN的危险因素。绘制ROC曲线分析各指标及其联合对DN发展风险的评估价值。P＜0.05表示差异有统计学意义。使用SPSS 23.0软件进行统计学处理。结果:SCr、UA、eGFR、ALT对DN显示出较强的相关性。其中ALT与尿微量白蛋白之间的相关系数为-0.327（P＜0.001）。调整其他混杂因素后,进行ALT的多因素logistic回归分析,发现ALT每升高1 U/L,出现DN的风险降低2.5%,拟合优度为22.7%,出现大量蛋白尿的风险降低4.3%,拟合优度为37.1%。以24 h尿微量白蛋白＞30 mg/24 h为截点,ALT的ROC曲线下面积为0.636（P＜0.001）,依照约登指数最大值,ALT的临界值为28.95 U/L,ALT预测早期DN的灵敏度是0.777,大于UA、SCr、eGFR的预测灵敏度。将SCr、UA、ALT联合纳入ROC曲线分析,结果表明,相较于上述3项单一指标及其两两联合指标,3项联合在DN中的风险评估效能较好（AUC=0.755,95%CI:0.699,0.811）,提示ALT在DN风险评估中有一定参考价值。结论:ALT降低是DN发病风险增高的独立危险因素,ALT水平降低可能反映了肾功能的下降,ALT在DN发病风险评估中可作为临床参考指标。
其他文献
该文利用习例题难度测量模型，对中国的人教A版教材和英国的A-Level教材中关于数列的习题和例题的难度进行比较分析．结果表明，中国人教A版的习例题难度要高于英国教材的习例题难度．在背景因素上，两国教材均以无背景为主；在探究因素上，中国以应用为主，而英国则以理解为主；在运算因素方面，中国是以简单符号运算为主，英国是以数值运算为主；在推理因素上，两国都是简单推理占主导地位；在知识含量因素上，中国习例题
目的:探讨解毒通络保肾方通过调节LKB1/AMPK/Sirt1信号通路对糖尿病肾脏疾病的作用机制。方法:1、体内实验:SPF级雄性SD大鼠100只,从中随机选取10只为对照组,常规饲料喂养。其余90只采用高脂饲料喂养6周,后给予STZ（40mg/kg）腹腔注射诱导糖尿病肾脏疾病大鼠模型,将造模成功后的大鼠按体质量随机分为模型组、厄贝沙坦组、解毒通络保肾方低、中、高剂量组,每组15只。造模成功后,即
目的:本研究旨在通过收集整理导师治疗糖尿病肾病蛋白尿的医案资料,分析其辨治糖尿病肾病蛋白尿的用药特点及核心药物,并经网络药理学研究,探析核心药物干预糖尿病肾病蛋白尿的作用机制,系统性总结其辨治思路,以学习和传承导师辨治糖尿病肾病蛋白尿的临证经验。方法:（1）收集整理2016年09月01日至2021年12月30日黑龙江中医药大学附属第二医院肾病科门诊及病房由导师诊治的符合纳入、排除标准的糖尿病肾病蛋
3-位芳香基取代吡咯并吲哚类生物碱是一类广泛存在于植物和微生物中的次生代谢产物,此类生物碱结构类型多样、生物活性广泛,是如今研究最多的天然产物类型之一,但常规繁琐复杂的合成方法限制了该类结构的应用。本论文主要研究过渡金属催化一步高效合成3-位芳香基取代吡咯并吲哚类生物碱衍生物,并对所得化合物进行生物活性研究。研究内容包括以下三个部分:第一部分:以环境友好的O2为共氧化剂,通过铜催化色胺的环化偶联反
目的:探讨基于危害分析与关键控制点（HACCP）经典案例复盘在护理不良事件管理中的应用效果。方法:以HACCP理论为基础，对片区内发生的护理不良事件进行经典案例复盘，比较案例复盘干预前后压力性损伤、跌倒评估准确率以及护理不良事件发生率。结果:采用基于HACCP经典案例复盘干预后，压力性损伤、跌倒评估准确率明显高于干预前（P＜0.05）；跌倒发生率、非计划性拔管发生率、用药错误发生率及护理不良事件总
马头琴演奏家、作曲家、教育家巴依尔先生一生中创作了诸多具有代表性的马头琴独奏曲,他的马头琴作品对当代马头琴作品的创作、移植曲目的表演以及传统演奏法的创新等方面都具有重要的启发性。笔者以其中最具有代表性的《朝霞》《草原春色》《青松》三首马头琴独奏作品为例进行分析,结合自身表演实践,试图在作品的分析、演奏技法的总结过程中了解作品的独特性与艺术价值,进而管窥巴依尔先生马头琴作品创作的独特风格,和对20世
太阳能热利用技术在建筑中应用是降低建筑能耗的重要措施，本文在分析太阳能热利用技术应用现状的基础上，对建筑中应用较多的太阳能集热技术、太阳能供热采暖技术、太阳能空调技术、太阳能光伏光热综合利用技术发展现状进行分析，总结了近几年建筑太阳能热利用技术的重要突破，最后提出了太阳能热利用技术在建筑中应用的发展方向及应用前景。
在初中美术教学中，教师要提升学生的审美鉴赏和创造能力。积极拓展生活材料，引导大家探究事物规律，鼓励其对比欣赏名作风格，都能让让学生的思维能力有所发展。在设计教学形式的时候，要运用故事式、主题式、联想式等多种教学形式，提升学生想象力。在组织大家参与创新活动的时候要引导其思考如何通过调整比例、重组元素、改变逻辑关系等方式提升创新思维，创作出更优秀的作品。
我国经济发展过程中出现了传统发展动力不足的问题,经济增速放缓,并且环境污染、资源浪费、“僵尸企业”等在经济增长中出现的不容忽视的问题,亟待处理。因此依靠创新转变发展方式,对推动我国经济高质量发展、绿色发展尤为重要。2016年5月国务院发布《国家创新驱动发展战略纲要》,在产业升级、经济转型、绿色发展的大背景下,创新驱动发展已处于战略地位。作为市场经济中的主体,企业的创新活动对推动我国产业转型至关重要
自2012年1月1日上海市交通运输业和部分现代服务业率先开展“营业税改征增值税”试点改革,至2016年5月1日全面实行“营改增”政策,我国完成了从营业税到增值税转变的税制改革。“营改增”政策给我国财税体制带来的最直观的效应是税收的抵扣链条被打通,1994年税制改革遗留的重复征税问题得以解决,减税带来的结果是企业活力得到充分释放,产业结构进一步转型升级。并购行为是企业实现可持续发展战略布局中的重要组