多发性骨髓瘤125例临床病例分析

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目的:了解山东地区多发性骨髓瘤(MM)的临床特点。方法:回顾性分析山东省立医院2000年1月至2007年8月125例MM患者的临床资料。结果:125例患者男性74例,女性51例,男:女为1.54:1,中位年龄为60岁,分型以IgG型最多(43.2%),92%的患者处于Durie-Salmon分期的Ⅱ期和Ⅲ期。临床症状复杂,可涉及血液、骨骼、神经、泌尿、呼吸等多个系统,缺乏特异性。骨痛和乏力是最常见的临床症状(分别占79.2%和45.6%)。实验室检查表明87.2%的患者伴有贫血(Hb<120g/L),而低钙血症、高钙血症、肾功能不全比例分别为17.2%、23.8%、32%。影像学检查117例患者中,95例有不同程度骨质破坏,其中骨折44例。72%患者有误诊经历,误诊为骨科疾病最多(34%)。结论:MM临床表现复杂,贫血、骨质破坏普遍,常伴有血钙异常、肾功损害,易误诊。
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