目的探索一种更加系统、有序、安全、彻底的手术方式及手术技巧。方法选择171例Ⅰa-Ⅱa期宫颈癌患者随机分为试验组和对照组，试验组实施腹腔镜下解剖式腹膜后淋巴结清扫术，对照组实施腹腔镜下传统腹膜后淋巴结清扫术。比较两组的术中出血量、手术时间、清扫腹膜后各组淋巴结的数量及阳性率、术后排气时间、术后盆腔引流量、拔尿管时间、临床分期与手术-病理分期、住院时间、术后随访复发情况。结果淋巴结清扫个数及阳性率、术后盆腔引流液总量、住院天数，试验组分别为（25.9±8.41）个、2.81％、（1019.4±1307.76）ml、（17.2±3.08）天；对照组分别为（18.1±8.47）个、1.80％、（2211.1±1565.31）ml、（21.4±3.79）天。两组比较差异均有统计学意义（均P＜0.05）。手术时间、拔尿管时间、术中出血量、术后排气时间试验组分别是：（252.9±58.33）分、（11.5±4.40）天、（207.9±166.06）ml、（2.52±1.24）天。对照组为：（241.2±46.57）分、（13.3±6.50）天、（199.3±156.51）ml、（2.51±0.74）天。术后复发情况试验组4人失访，对照组32人失访。余135患者中，试验组1年回访3例复发，对照组1年回访7例复发。两组均无临床分期与手术病理分期不符合情况。结论腹腔镜下解剖式腹膜后淋巴结清扫术清扫淋巴结彻底，切除淋巴结阳性率高、术后盆腔引流液少、住院天数短，而手术时间、拔尿管时间、术中出血量及术后排气时间也并未明显增加。值得推广应用。