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目的:通过观察加味二妙方防治SIL患者LEEP术后HR-HPV持续感染的临床疗效,评价该经验方防治术后HR-HPV持续感染的有效性和安全性,为减少术后HPV持续感染,预防SIL复发及进展提供中医治疗新思路。方法:选取2018年01月至2019年03月因SIL在江苏省中医院妇科就诊行LEEP治疗的患者,术前HR-HPV阳性,中医辨证符合湿热下注证60例,分为治疗组、对照组各30例。治疗组予加味二妙方治疗,对照组予术后随访观察,于治疗6个月后评价临床疗效。结果:(1)术后HR-HPV转阴率:治疗组HR-HPV转阴率为82.76%(24/29),对照组HR-HPV转阴率为58.62%(17/29),治疗组术后HR-HPV转阴率明显优于对照组,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。(2)不同HPV感染构成术后转阴率:单一 HPV感染转阴率,治疗组转阴率为84.21%(16/19),对照组转阴率为82.35%(14/17),两组对单一 HPV感染转阴率相当,差异无统计学意义(P>0.05);二重HPV感染转阴率比较,治疗组转阴率为88.89%(8/9),对照组转阴率为30.00%(3/10),治疗组对二重HPV感染转阴率优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。(3)不同HPV感染型别术后转阴率:16型HPV转阴率比较,治疗组转阴率为77.78%(7/9),对照组转阴率为60.00%(6/10):18型HPV转阴率比较,治疗组转阴率为66.67%(2/3),对照组转阴率为50.00%(2/4);33型HPV转阴率比较,治疗组转阴率为100.00%(3/3),对照组转阴率为50.00%(1/2);52型HPV转阴率比较,治疗组转阴率为100.00%(6/6),对照组转阴率为45.45%(5/11):56型HPV转阴率比较,治疗组转阴率为100.00%(1/1),对照组转阴率为33.33%(1/3):58型HPV转阴率比较,治疗组转阴率为100.00%(5/5),对照组转阴率为50.00%(1/2)。治疗组在16、18、33、52、56、58型感染中转阴率都高于对照组,但组间差异均无统计学意义(P>0.05)。(4)不同病理级别术后HPV转阴率:慢性宫颈炎HPV转阴率比较,治疗组转阴率为100.00%(2/2),对照组转阴率为50.00%(1/2);LSILHPV转阴率比较,治疗组转阴率为81.82%(9/11),对照组转阴率为50.00%(5/10):HSILHPV转阴率比较,治疗组转阴率为81.25%(13/16),对照组转阴率为64.71%(11/17)。治疗组在慢性宫颈炎、LSIL、HSIL中的术后HPV转阴率均高于对照组,但组间差异无统计学意义(P>0.05)。(5)宫颈细胞学结果:治疗组细胞学异常率为3.45%(1/29),对照组细胞学异常率为13.79%(4/29),异常结果均为ASC-US,治疗组细胞学异常率低于对照组,差异无统计学意义(P>0.05)。(6)中医证候积分:两组组内比较,治疗后中医证候积分均较治疗前明显减少,差异具有显著统计学意义(P<0.01);组间比较,治疗组中医证候积分改善明显优于对照组,差异有显著统计学意义(P<0.01)。(7)临床疗效总有效率:治疗组总有效率为93.10%(27/29),对照组总有效率为65.52%(19/29),治疗组临床总有效率明显高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:(1)加味二妙方能够防治湿热下注证SIL患者LEEP术后HR-HPV持续感染,显著改善患者的中医证候,安全有效,值得进一步在临床中推广应用。(2)加味二妙方对于术后HR-HPV持续感染的防治在HPV:::重感染中疗效确切。