家兔脂肪肝超声量化诊断的实验研究

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人类饮食的营养结构以高营养为主,饮酒为较普遍的行为,脂肪肝的发病、尤其中青年多由高营养和酒精等复合因素导致,因此,模拟人类膳食结构,建立高脂/高脂、高糖和酒精联合喂养的动物脂肪肝模型,探讨其病理特征,并进一步采用临床适用的设备或器械,如超声诊断仪和肝穿刺活检针等,进行脂肪肝病理组织学和影像学对比研究至关重要.该课题研究对象选用新西兰家兔,研究内容包括以下四部分:第一部分:家兔脂肪肝模型的建立及意义;结论:高脂+酒精饮料/高脂、高糖+酒精饮料模型符合人类脂肪肝形成过程.模型复制率高、方法简便、易行;轻、中和重度脂肪肝均可发生肝实质细胞损伤和炎症反应,进一步导致纤维化等严重病变发生;ALT、AST、丁酰胆碱酯酶和血清总胆汁酸联合检测可反映脂肪肝的病变程度和预测进展.第二部分:家兔脂肪肝病理组织学研究;结论:以家兔作为实验研究动物,采用高脂、高糖或高脂加酒精联合喂养,可于较短时间内形成以小泡性或混合性肝脂肪变为主的轻、中、重度脂肪肝模型,完成从单纯性脂肪肝、脂肪性肝炎、肝纤维化和肝硬化的系列病变模型的复制.结合图像分析可更准确地判断肝脏的病变程度.第三部分:正常家兔肝脏超声量化指标的探讨;结论:经对正常家兔肝脏大小、压缩率、二维超声灰阶图像直方图分析和IBS联机分析,表明具有病理基础的动物肝脏超声图像量化分析,可定量检测人眼所不能识别的肝组织结构的细微变化,为无创性肝脏疾病超声量化诊断提供可靠依据.第四部分:家兔脂肪肝超声定量诊断的探索研究;结论:采用二维超声联合检测肝脏压缩率、灰阶强度、衰减系数和IBS值可较准确反映肝脏的脂肪积累和炎症病变程度,为脂肪肝无创性量化诊断的临床应用提供了可靠依据.
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