治疗猫癣中药组方的筛选及临床效果评价

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猫癣是猫皮肤真菌病的总称,是一种慢性高度接触传染性人畜共患皮肤病,给人和动物的健康都造成严重的影响。猫癣具有病程长、难治愈、易复发等特点。本研究选取了41味中草药,通过临床猫癣病例分离所得特定菌株,进行单味中药与复方中药体外抑菌效果、复方中药的安全性及临床疗效的相关研究,旨在研究一种治疗猫癣较好的中药制剂。试验结果如下:(1)通过对56例猫癣病例采集患部病料进行真菌与细菌的分离培养,分离出82株真菌,36株细菌。经菌落生长特征、显微镜检查及PCR鉴定,获得的真菌为犬小孢子菌,白色念珠菌,烟曲霉,黑曲霉,杂色曲霉;获得的细菌为金黄色葡萄球菌,腐生葡萄球菌,表皮葡萄球菌,嗜麦芽窄食单胞菌。其中20%为单纯真菌感染,57%为真菌与细菌混合感染。其中以感染犬小孢子菌为主,占总病例的77%;真菌与细菌混合感染的病例中细菌以金黄色葡萄球菌为主59%;其次为感染表皮葡萄球菌占28%。(2)通过琼脂打孔法和参照M38-A液体微量稀释法,五倍子、诃子、乌梅对犬小孢子菌抑菌效果最好,其次为白薇、射干;乌梅对白色念珠菌抑菌效果最好,其次为诃子、白薇;诃子、石榴皮对杂色曲霉菌抑菌活性最好,其次为五倍子、黄连、乌梅、白薇;土荆皮对黑曲霉抑菌效果最好;五味子、黄柏、黄连对烟曲霉抑菌效果较好。黄连、五倍子、诃子、乌梅、五味子对金黄色葡萄球菌效果较好;五倍子与诃子对腐生葡萄球萄球菌抑菌效果最好,其次秦皮、五味子;石榴皮、诃子对表皮葡萄球菌抑菌活性最好,其次为黄连、虎杖、五倍子、芦荟、五味子;五倍子、诃子和牡丹皮对嗜麦芽窄食单胞菌抑菌效果最好,其次为乌梅、虎杖、五味子。(3)通过琼脂打孔法和参照M38-A液体微量稀释法,发现中药复方三(由乌梅、诃子、黄连、黄柏、射干、土荆皮、白薇、五倍子组成)的体外抑菌效果最好。该中药组方对分离的5种真菌、4种细菌均具有较好的抑菌效果。(4)用自制中药复方涂于脱毛后的大鼠,每天给药前、给药后1h以及第7d给药(2次/d,1m L/次)后观察完整皮肤组与破损皮肤组的皮肤刺激性反应。选取40只昆明小鼠进行低、中、高(4000 mg/kg、8000 mg/kg、12000 mg/kg)三个剂量灌喂中药及最大耐受量(36000 mg/kg)测定,连续观察7d。结果显示,此复方中药无皮肤刺激性,无毒性,可安全应用于临床。(5)观察来自安徽农业大学动物医院20个猫癣病例,试验组(抗癣药液)与对照组(酮康唑软膏)各10个。结果显示,试验组抗癣药液治疗效果8个病例痊愈,1个病例显效,1个病例好转;对照组酮康唑软膏治疗效果7个病例痊愈,1个病例显效,2个病例好转。
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