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目的检测COX-2和iNOS在乳腺癌癌组织的表达，研究两者间的相互关系及与乳腺癌临床病理特征的关系，探讨两者在乳腺癌的发生发展过程中的作用。方法取2002年2月至2002年11月在湖南省肿瘤医院诊治的60例乳腺癌改良根治术或根治术、17例乳腺纤维腺瘤肿块切除术及23例乳腺癌旁正常乳腺组织石腊包埋标本，应用免疫组织化学SP法检测COX-2与iNOS在乳腺癌组织、癌旁正常乳腺组织及纤维腺瘤组织中的表达。结果COX-2在乳腺癌、癌旁正常乳腺及纤维腺瘤组织中均有表达，阳性表达率分别为81.7％、47.8％、17.6％，三者之间相互比较有显著性差异，表达与年龄、组织分化程度、HER2表达状况相关(P＜0.05)，与3年生存期、病理分型、临床分期、淋巴结转移、ER和PR的表达状况无关(P＞0.05)。iNOS在乳腺癌、癌旁正常乳腺及纤维腺瘤组织中均有表达，阳性表达率分别为68.3％、26.1％、58.8％，乳腺癌及纤维腺瘤组织之间无明显差异(P＞0.05)，两者均显著高于癌旁正常乳腺组织(P＜0.05)，在乳腺癌中其表达水平与年龄、月经状况、组织分化程度、HER2表达状况有关(P＜0.05)，与3年生存期、病理分型、临床分期、淋巴结转移、ER和PR的表达状况无关(P＞0.05)。COX-2和iNOS的表达在乳腺癌组织中呈正相关性(P＜0.05)，在癌旁正常乳腺及纤维腺瘤组织未见相关性(P＞0.05)。乳腺癌中COX-2和iNOS共同阳性表达者有37例(61.7％)，与年龄、月经状况、3年生存率、组织分化程度、N的分级、HER2的表达有关(P＜0.05)。结论COX-2和iNOS在乳腺癌中均有高表达，COX-2表达水平与年龄、组织分化程度、HER2表达状况有关，iNOS表达水平与年龄、月经状况、组织分化程度、HER2表达状况有关。COX-2和iNOS的表达之间存在正相关性，而且两者共同表达时3年生存率显著下降，提示联合检测COX-2和iNOS的表达可作为评价乳腺癌预后的因素。