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目的（1）依据骨度分寸相关古代文献及大样本活体测量数据规范胸部骨度值,实现胸部危险腧穴的精准定位。（2）基于HRCT技术展示胸部危险腧穴的立体定位及针刺路径的三维可视化。（3）多层次、多角度展示胸部危险腧穴与人体解剖结构的空间位置关系,探讨直刺进针时针刺的危险及安全深度,为针灸临床和教学提供参考依据。方法实验一:（1）运用《中华医典》作为主要检索工具,借助超星数据图书馆、中医古籍、中医资源网等数据库全面检索骨度分寸相关古代文献。（2）根据纳入、排除标准人工筛选出与骨度分寸定位法相关的条文,利用Office Excel建立“骨度分寸古代文献”数据库。（3）分别总结古今未变及胸部发生变化的骨度尺寸。（4）对200名志愿者古今未变及胸部发生变化的骨度进行测量。实验二:（1）根据纳入、排除标准选择21名志愿者。（2）扫描前准备:a.记录志愿者的姓名,并对其身高、体重进行测量,计算出BMI值;b.去除身体异物,参照国家标准《腧穴名称与定位》,依据“两乳晕内侧缘之间8寸”、“胸骨上窝（天突）至剑胸结合中点（岐骨）9寸”、“剑胸结合中点（岐骨）至脐中9寸”对胸部22个腧穴定位;c.将甘草片作为穴位的标记物固定于标记的穴位处;d.扫描体位:仰卧位,头部偏向右侧以暴露胸锁乳突肌,两臂稍外展,掌心向上呈解剖姿势摆放,身体置于床面中间,使胸部正中矢状面与检查床面中线,在同一平面上。（3）进行扫描:a.使用飞利浦256层极速CT机进行螺旋薄层扫描;b.扫描范围:肺尖至后肋膈角下2cm连续扫描;c.扫描层厚0.625mm,增量:-0.321mm;d.矩阵:1024×1024;e.照像窗:纵膈窗:窗宽500HU,窗位:30HU;肺窗:窗宽1500HU,窗位:-700HU;f.定位像扫描视野（FOV）:350mm。（4）数据储存:将获得的成像信息以DICOM格式储存于DVD+R盘中。（5）数据处理:利用图像导入工具将DICOM格式的HRCT图像直接导入医学图像处理软件内,运用“模型处理”、“图像分割”、“三维建模”等版块建立皮肤、胸廓、支气管、肺、肺分叶、心脏、脂肪、肌肉、穴位的三维立体模型。（6）利用3D医学影像阅片软件,建立一个描述性的胸部危险腧穴三维可视化平台。（7）基于胸部危险腧穴三维可视化平台测量胸部危险腧穴的直刺进针深度,以危险深度×75%为安全深度。结果实验一:1.古代文献研究:（1）记载有骨度分寸相关内容的古籍共27本,针灸推拿灸类涉书最多。（2）古今未变骨度共6条,其中头面部2条,下肢部4条。（3）胸部骨度均发生了变化。2.大样本测量研究:（1）BMI在正常范围及超重、肥胖范围的志愿者,其“股骨大转子至腘横纹（平髌尖）”、“腘横纹（平髌尖）至外踝尖”的骨度测量值与BMI存在相关性（P<0.05）;“两乳头之间”、“两乳晕内侧缘之间”的骨度测量值与BMI存在显著相关性（P<0.001）;其余部位骨度测量值与BMI不存在相关性（P>0.05）。（2）胸部骨度按照“天突至岐骨9寸”、“岐骨至脐中9寸”、“两乳头之间9.5寸”、“两乳晕内侧缘之间8寸”折量定穴。实验二:（1）基于HRCT图像信息,运用医学图像处理软件可实现人体腧穴、组织、器官结构的三维立体表达,能够直观观察人体内部解剖结构的分布情况以及解剖结构的个体化差异。（2）能够展示胸部危险腧穴与周围组织、器官等的空间位置关系,实现针刺路径的可视化。（3）正面观:任脉、足少阴肾经、足阳明胃经、足厥阴肝经、手厥阴心包经胸部腧穴的危险程度相对较高,足太阴脾经胸部腧穴的危险程度相对较小,手太阴肺经胸部腧穴没有危险性。（4）22个胸部腧穴中,有15个腧穴必然存在危险。（5）直刺俞府、中府、云门三穴时,无危险性。（6）天突、彧中、神藏、灵墟、神封、步廊、气舍、屋翳、膺窗、乳根、期门、天池、胸乡、食窦直刺时的安全深度分别为24.05mm、16.57mm、18.06mm、20.44mm、20.18mm、20.32mm、24.71mm、22.88mm、23.38mm、16.39mm、15.98mm、24.27mm、32.73mm、26.71mm、17.93mm。（7）a.天突、步廊、气舍、天溪、食窦直刺时的针刺危险深度与BMI不存在相关关系;b.彧中、乳根、期门、天池直刺时的针刺危险深度与BMI存在相关关系,与BMI相关的回归方程分别为:y（28）0.262（10）1.084 x,y（28）-3.724（10）1.225 x,y（28）0.262（10）1.084 x y（28）-0.211（10）1.031 x,y（28）-9.580（10）2.009 x;c.神藏、灵墟、神封、屋翳、膺窗、胸乡直刺时的针刺危险深度与BMI存在显著相关关系,与BMI相关的回归方程分别为:y（28）-13.923（10）1.820 x,y（28）-9.098（10）1.746 x,y（28）-10.377（10）1.786 x,y（28）-10.916（10）1.984 x,y（28）-10.056（10）1.975 x,y（28）-13.448（10）2.735 x。结论1.胸部骨度按照“天突至岐骨9寸”、“岐骨至脐中9寸”、“两乳头之间9.5寸”、“两乳晕内侧缘之间8寸”折量定穴科学合理。2.将HRCT技术、图像处理技术运用于针灸学,能够实现人体腧穴、组织、器官结构的三维立体表达,可以多层次、多角度观察胸部危险腧穴与人体解剖结构的空间位置关系及针刺路径。