零切迹椎间融合内固定系统在脊髓型颈椎病前路手术中的应用研究

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背景:脊髓型颈椎病在临床上十分常见,原则上症状严重者一旦诊断明确应尽早手术治疗。颈椎前路减压、融合、固定手术已在临床上开展多年,至今仍被认为是脊髓型颈椎病前路手术的金标准。近年来出现了一种新型零切迹椎间融合Zero-P内固定系统,但临床应用的报道尚不多。目的:对比分析新型颈椎零切迹椎间融合内固定Zero-P系统与传统颈椎前路钛板联合Cage融合器在脊髓型颈椎病前路手术中的临床效果,探讨该新型Zero-P内固定系统的临床应用价值,为其作为一种颈椎前路固定手术的新选择提供依据。方法:回顾研究2010年1月到2012年1月间在广州军区总医院脊柱外科行因单节段脊髓型颈椎病而行Zero-P系统及传统前路钛板联合Cage融合器系统减压、固定、融合手术的患者资料,总结两组的手术时间、出血量、临床疗效、并发症情况及植骨融合、椎体间高度情况,分别进行对比分析。结果:Zero-P组与传统钛板联合cage融合器组的术前资料具有可比性。Zero-P组的手术时间、术后并发症发生比率低于钛板组,差异有统计学意义;两组患者术后的JOA评分较术前均有明显提高,至末次随访时,总体改善率无明显差别。两组均取得了良好的植骨融合率,椎体间高度均较术前有增加,椎体间高度的改善率差别无统计学意义。结论:新型颈椎零切迹椎间融合内固定Zero-P系统与传统颈椎钛板cage融合器相比,具有操作方便,临床效果好、早期植骨融合率高的优点,有利于降低术后并发症发生率,值得进一步临床应用。
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