锡北地区住院患者尿路结石的流行病学及结石成分、CT值等因素对内镜下钬激光碎石效果的影响分析

来源 :苏州大学 | 被引量 : 1次 | 上传用户:chitianshyitt
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目的:了解锡北地区住院患者尿路结石患者的性别、年龄、发生部位构成情况,结石的化学成分、CT值等情况,探讨影响钬激光碎石术效果的主要因素,为尿路结石的预防、治疗等提供指导意见。方法:收集2017年6月至2017年12月期间收住本院的尿路结石患者105例,术前检测患者结石CT值,术后检测结石成分,结合性别、年龄、手术时间等临床资料进行分析比较。结果:尿路结石以男性患者居多,男女性别比例2.89:1;男性患者发病的年龄呈现单峰状态,高发年龄段31-40岁,女性患者发病年龄分布呈现双峰状态,分别出现在31-40岁和>60岁;结石发生部位中,以肾结石最多,占总病例的31.4%。共检出7种不同成分的结石,其中单纯型结石两种,无水尿酸结石2例(1.9%),一水草酸钙结石21例(20.0%),混合型结石5种,碳酸磷灰石、二水草酸钙混合结石4例(3.8%),碳酸磷灰石、一水草酸钙、二水草酸钙混合结石47例(44.8%),无水尿酸、一水草酸钙混合结石6例(5.7%),一水草酸钙、二水草酸钙混合结石6例(5.7%),一水草酸钙、碳酸磷灰石混合结石19例(18.1%)。检测到的结石软组织窗CT值范围为391-1726HU,平均CT值1164.33±348.35HU,结石CT值对钬激光碎石术的一期清除率、手术时间无显著影响。而结石的负荷大小与结石手术时间之间存在显著的相关性,负荷<1.5cm者的一期清除率达到96.77%,显著高于结石负荷≥1.5cm者。结论:本地区尿路结石以男性高发,31-40岁男性和女性及>60岁女性高发,尿路结石的成分以草酸钙和碳酸磷灰石主。结石的CT值对钬激光手术无显著影响,而结石的负荷大小则显著影响手术的一期清除率和手术时间。
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