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目的：通过观察HBV感染慢性肝病患者在慢性肝炎、肝硬化和肝癌阶段的中医证型分布和T细胞亚群、免疫球蛋白及补体水平变化，探讨HBV感染慢性肝病患者不同证型的免疫功能状态，以期为本病的临床诊疗提供一种新方法。方法：收集符合纳入标准的病例，进行中医辨证分型，检测其T细胞亚群、免疫球蛋白及补体水平，并分析HBV感染慢性肝病患者不同证型之间指标水平的差异性。结果：①共收集病例266例。慢性乙型肝炎患者109例，其中医证型分布依据频数为：肝郁脾虚证＞肝郁气滞证＞湿热蕴结证＞肝肾阴虚证＞脾肾阳虚证；乙肝肝硬化患者87例，中医证型分布依据频数为：肝气郁结证＞湿热蕴结证＞水湿内阻证＞肝肾阴虚证；乙肝相关性肝癌患者70例，中医证型分布依据频数为：肝郁气滞证＞湿热瘀结证＞脾虚湿困证＞阴虚证＞血瘀证。②慢性乙型肝炎患者不同证型间T细胞亚群比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。不同证型间免疫球蛋白及补体水平比较：肝郁气滞证IgA水平低于湿热蕴结证和肝郁脾虚证（P＜0.05），差异具有统计学意义。③乙肝肝硬化患者不同证型间T细胞亚群比较：肝气郁结证CD3+水平高于湿热蕴结证（P＜0.05），CD3+CD4+水平高于湿热蕴结证和水湿内阻证（P＜0.05），差异具有统计学意义。不同证型间免疫球蛋白及补体水平比较：肝气郁结证IgG水平低于湿热蕴结证、水湿内阻证、肝肾阴虚证（P＜0.05），IgE水平低于湿热蕴结证（P＜0.05），C3水平高于湿热蕴结证（P＜0.05），差异具有统计学意义。④原发性肝癌患者不同证型间T细胞亚群比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。不同证型间免疫球蛋白及补体水平比较：肝郁气滞证IgA水平低于湿热瘀结证和阴虚证（P＜0.05），IgM水平低于湿热瘀结证（P＜0.05)，C3水平高于湿热瘀结证和阴虚证（P＜0.05），差异具有统计学意义。⑤HBV感染慢性肝病患者不同临床阶段T细胞亚群比较：肝炎组CD3+、CD3+CD4+、CD3+CD8+高于肝硬化组和肝癌组（P＜0.05），CD4+/CD8+比值低于肝硬化组和肝癌组（P＜0.05），CD3+CD8+%高于肝硬化组（P＜0.05），CD3+%高于肝癌组（P＜0.05），差异具有统计学意义。不同临床阶段免疫球蛋白及补体水平比较：肝炎组IgG、IgA、IgM水平低于肝硬化组（P＜0.05），IgG、IgA水平低于肝癌组（P＜0.05），差异具有统计学意义。结论：①HBV感染慢性肝病患者中医证候以肝郁、气滞、脾虚、湿热为主。②HBV感染慢性肝病患者免疫功能紊乱，不同证型间T细胞亚群、免疫球蛋白及补体水平具有一定差异性，在本病不同临床阶段指标水平变化具有一定规律性。