射频消融治疗甲状腺结节疗效及安全性的meta分析

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目的:甲状腺结节是临床常见疾病,具有压迫或侵袭等症状时则需要进行积极治疗。传统治方法包括手术、甲状腺激素治疗及放射性131碘治疗等。近年来,微创治疗已应用于对甲状腺结节的治疗,而射频消融术是目前应用最广泛的治疗甲状腺良恶性结节的非手术治疗方法。本文对射频消融治疗甲状腺结节的相关文献进行meta分析,旨在评估其疗效及安全性。方法:检索中国知网、万方、Pubmed等数据库中关于甲状腺结节射频消融的相关文献,确定纳入排除标准,提取相关数据,采用Revman5.3软件、Stata15.1软件,采用固定或随机效应模型估计95%置信区间的标准误。结果:共纳入22篇文献,其中良性结节10篇,恶性结节12篇,共1499个甲状腺良性结节,382个恶性结节,对射频消融术前及术后的结节体积、总并发症发生率及主要并发症发生率进行分析,并对良性结节、恶性结节进行亚组分析,良性结节的症状评分及美容评分亚组分析,恶性结节肿瘤的最大直径及甲状腺球蛋白数值进行分析。结果显示术后甲状腺结节体积显著缩小,其中恶性结节体积减少率较良性结节更高,而恶性结节的总并发症发生率及主要并发症发生率均较良性结节高,良性结节的症状评分及美容评分等方面均具有显著改善。结论:较之传统治疗手段,射频消融术是治疗甲状腺结节的一种安全有效的替代的方法。
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