【摘 要】
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目的 探究DRGs实施背景下公立医院医疗质量是否受到一定影响,分析DRGs支付制度下的医疗质量变化情况和影响因素,讨论DRGs制度优化策略和医疗质量改进策略.方法 根据试点地区医疗质量变化问题较为显著、DRGs支付制度响应等特点,选取了DRGs试点地区某公立医院作为样本医院进行实证研究,主要选取样本医院2017—2019年关键质量指标和医保DRGs数据进行统计分析.结果 DRGs实施后样本医院CMI值升高,入组组数增加,比较医疗质量关键指标,结果显示平均住院天数无明显缩短,次均住院费用显著增加,非计划再入
【机 构】
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桂林医学院公共卫生学院,广西桂林 541199
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目的 探究DRGs实施背景下公立医院医疗质量是否受到一定影响,分析DRGs支付制度下的医疗质量变化情况和影响因素,讨论DRGs制度优化策略和医疗质量改进策略.方法 根据试点地区医疗质量变化问题较为显著、DRGs支付制度响应等特点,选取了DRGs试点地区某公立医院作为样本医院进行实证研究,主要选取样本医院2017—2019年关键质量指标和医保DRGs数据进行统计分析.结果 DRGs实施后样本医院CMI值升高,入组组数增加,比较医疗质量关键指标,结果显示平均住院天数无明显缩短,次均住院费用显著增加,非计划再入院率升高,医院感染率升高.结论 DRGs支付制度实施后样本医院医疗效率有所提高,服务范围扩大,但是可能会轻微影响医疗质量.
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糖尿病足溃疡(DFU)是DM慢性并发症之一,需有效治疗手段促进创面愈合,减少不良事件发生.DFU患者因创面组织血管生成受损、炎症反应异常、成纤维细胞及角质形成细胞的迁移增殖改变等,严重影响创面愈合.miRNA在生物体内表达高度保守稳定,是调节多种生物学过程的核心因子,可靶向调控影响DFU愈合的多种基因及信号转导分子表达.通过多种治疗方式调节相应miRNA表达,可能成为促进DFU愈合的有效治疗方法.
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