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目的:探讨螺旋CT三维重建(3DCT)对胫骨平台骨折分型的影响及在胫骨平台骨折中的临床应用价值.方法:收集经手术治疗的胫骨平台骨折26例,所有患者术前均接受X线片检查,同时行螺旋CT扫描和三维重建及多平面重建.根据Schatker分类法对胫骨平台骨折进行分型,比较X线片和3DCT两种方法对胫骨平台骨折分型诊断的正确率,并评价3DCT在胫骨平台骨折治疗中的应用.结果:经手术证实,26例胫骨平台骨折按Schatker分类法:Ⅰ型:劈裂骨折(1例);Ⅱ型:塌陷骨折(2例);Ⅲ型:劈裂及塌陷(17例);Ⅳ型:涉及胫骨嵴的平台骨折(3例);Ⅴ型:内外侧平台Y型骨折(2例);Ⅵ型:胫骨平台和胫骨上1/3段联合骨折(1例).普通X线片对胫骨平台骨折分型的正确率为76.92%,螺旋CT SSD、MPR结合二维CT横切面图像对胫骨平台骨折分型的正确率为100%,两者比较有显著差异(P＜0.05),所有3DCT资料均对治疗具有指导作用.结论:3DCT对胫骨平台骨折分型及决定治疗方案有重要的指导作用。