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目的评价痰热清联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的疗效和安全性。方法计算机检索Pubmed、Embase、CENTRAL、CBM、CNKI、VIP和万方等中英文数据库,纳入随机对照文献(RCT),有两名评价员独立选择试验和评价质量后,提取有效数据进行Meta分析。结果共纳入34个RCT,病例共3 181例。Meta分析结果显示,痰热清联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的总有效率、退热时间、咳嗽消失时间、啰音消失时间、X线消失时间、治愈时间等指标与单用阿奇霉素治疗均有统计学意义(P<0.05)。结论痰热清联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的疗效优于单用阿奇霉素。