【摘 要】
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目的:为了规范护士对外科病人合并冠心病的观察、宣教、记录,减少由于宣教、记录不到住所引发的医疗纠纷,弥补年轻护士宣教、记录能力低的现状.方法:识别护士在病情观察、宣
【机 构】
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湖南省湘乡市第二人民医院神经外科、五官科,411400
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目的:为了规范护士对外科病人合并冠心病的观察、宣教、记录,减少由于宣教、记录不到住所引发的医疗纠纷,弥补年轻护士宣教、记录能力低的现状.方法:识别护士在病情观察、宣教、记录方面的缺陷,找出纠纷发生的内在规律,制定并实施“关键要素标准”(简称“要素标准”)[1],便于护士可操作的具体护理行为.结果:护士掌握了此类合并疾病的风险的识别,能及时落实要素标准,杜绝了护理纠纷的发生.结论:用关键要素标准规范外科病人合并冠心病的护理风险管理,可有效减少此类病人冠心病的发作和“猝死”的发生,杜绝护理纠纷的发生.
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