【摘 要】
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糖尿病肾病（DN）是糖尿病的严重微血管并发症之一，是终末期肾脏的主要病因。糖尿病肾病的发生发展与肾脏纤维化进展息息相关，研究表明肾脏纤维化是各种慢性肾脏疾病的重要病理特征和最终病理结果。因此，针对肾脏纤维化的治疗有利于延缓DN的疾病进展。转化生长因子-β1（TGF-β1）/Smad信号通路是肾脏纤维化的关键信号通路之一，TGF-β1是介导肾脏纤维化的关键因子，在与纤维化有关的肾脏疾病中呈现出高表达
【基金项目】
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河北省中医药管理局项目（2021311）； 苏秀海全国名老中医药专家传承工作室（国中医药人教函（2022）75号）； 云南省科技厅生物医药重大科技专项（2019ZF005）；
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糖尿病肾病（DN）是糖尿病的严重微血管并发症之一，是终末期肾脏的主要病因。糖尿病肾病的发生发展与肾脏纤维化进展息息相关，研究表明肾脏纤维化是各种慢性肾脏疾病的重要病理特征和最终病理结果。因此，针对肾脏纤维化的治疗有利于延缓DN的疾病进展。转化生长因子-β1（TGF-β1）/Smad信号通路是肾脏纤维化的关键信号通路之一，TGF-β1是介导肾脏纤维化的关键因子，在与纤维化有关的肾脏疾病中呈现出高表达状态，Smads蛋白是TGF-β1信号转导通路中下游主要效应分子，TGF-β1通过激活Smads蛋白将信号从胞质异位到细胞核中，并调节与纤维化相关靶基因的转录，从而发挥生物学效应促进肾脏纤维化进程。近年来中医药在DN的防治中起到越来越重要的作用，探索中医药通过调控TGF-β1/Smad信号通路预防和治疗DN的研究也日益增多。基于中医药研究现状，该文查阅相关文献，通过综述TGF-β1/Smad信号通路的基本结构及其与DN的关系，中药单体及提取物、中成药及中药复方基于TGF-β1/Smad信号通路改善和延缓肾脏纤维化的研究现状及其通过调节TGF-β1/Smad信号通路起到缓解炎症反应及氧化应激、减少细胞外基质的累积和抑制上皮间质转化等作用，旨在为DN的防治提供新思路和方向。
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