【摘 要】
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病史摘要患者，女性，50岁，主因"反复间断性排尿时血压高伴头痛"就诊。患者7年来反复间断出现排尿时血压急剧升高，伴剧烈头痛、胸闷、胸痛等症状，持续10余分钟后自行缓解。7年来就诊当地医院行全身体检未发现异常，予降压药和中药治疗，效果欠佳。2021年1月7日于外院行全身检查时查全腹彩超发现膀胱肌层低回声结节（性质待定）。遂就诊本院，查膀胱CT平扫 增强：膀胱右前壁可见一结节影，增强扫描动静脉期明显强化，延迟期减退，考虑子宫内膜异位症、膀胱癌或异位嗜铬细胞瘤，收住本院泌尿外科。症状体征反复一过性血压升高，
【机 构】
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福建医科大学附属协和医院检验科，福建省福州市 350001福建医科大学附属协和医院泌尿外科，福建省福州市 350001福建医科大学附属协和医院检验科，福建省福州市 350001福建医科大学附属协和医院
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病史摘要患者，女性，50岁，主因"反复间断性排尿时血压高伴头痛"就诊。患者7年来反复间断出现排尿时血压急剧升高，伴剧烈头痛、胸闷、胸痛等症状，持续10余分钟后自行缓解。7年来就诊当地医院行全身体检未发现异常，予降压药和中药治疗，效果欠佳。2021年1月7日于外院行全身检查时查全腹彩超发现膀胱肌层低回声结节（性质待定）。遂就诊本院，查膀胱CT平扫 增强：膀胱右前壁可见一结节影，增强扫描动静脉期明显强化，延迟期减退，考虑子宫内膜异位症、膀胱癌或异位嗜铬细胞瘤，收住本院泌尿外科。
症状体征反复一过性血压升高，排尿时明显，当即血压高至测不出，休息后测血压180~190/105~110 mmHg，伴剧烈头痛、面色苍白、胸闷、胸痛，胸痛可放射至双上肢，持续10余分钟后自行缓解。无腰痛、肉眼血尿等。心肺未见异常，专科查体未见异常。
诊断方法血浆儿茶酚胺及其代谢产物检测报告提示去甲肾上腺素（NE）和甲氧基去甲肾上腺素（NMN）异常升高，结合患者临床表现、症状体征和影像学特征，考虑膀胱副神经节瘤。术后肿瘤HE及免疫组化等病理检查结果提示该肿瘤符合副神经节瘤特征。
治疗方法持续口服酚苄明2周，控制血压稳定在120/80mmHg左右，心率
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