2015年湖南省人体重点寄生虫病流行现状调查

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目的了解湖南省人体重点寄生虫病流行现状,为制定防治对策提供科学依据。方法按照《全国人体重点寄生虫病现状调查实施细则》的要求,选取湖南省12个市州48个县(市、区)的148个调查点开展土源性线虫病(包括蛔虫病、鞭虫病、钩虫病、蛲虫病)、带绦虫病、华支睾吸虫病和肠道原虫病的调查。每个调查点调查250人,共调查37 640人次。采集受检人粪便,应用改良加藤厚涂片法查肠道蠕虫;试管滤纸培养法鉴定钩虫虫种,碘液涂片法和生理盐水涂片法查肠道原虫包囊或滋养体,透明胶纸肛拭法查蛲虫卵和带绦虫卵。结果全省肠道寄生虫总感染率为4.57%,共检出肠道寄生虫13种,包括线虫4种,吸虫4种,绦虫1种,原虫4种。其中蛔虫、钩虫、鞭虫、蛲虫、华支睾吸虫、人芽囊虫感染率分别为1.32%、2.18%、0.13%、0.07%、0.01%、1.50%。土源性线虫占肠道寄生虫感染人数的80.35%。湘西自治州的寄生虫总感染率以及钩虫、人芽囊虫感染率在12个市州中最高,分别为26.53%、9.55%、17.38%;蛔虫、鞭虫、蛲虫感染率最高的地区分别是岳阳市(4.49%)、株洲市(0.55%)、永州市(0.28%)。女性寄生虫总感染率以及蛔虫、钩虫感染率(分别为5.14%、1.55%、2.57%),高于男性(3.98%、1.08%、1.79%),性别差异有统计学意义(P<0.05)。不同年龄组寄生虫总感染率以及蛔虫、钩虫、人芽囊虫、蛲虫感染率差异有统计学意义(P<0.05),前4者在60~岁年龄组最高(分别为6.94%、1.68%、3.84%、2.24%);蛲虫感染率在0~岁年龄组最高(0.46%)。不同职业组寄生虫总感染率以及蛔虫、钩虫、鞭虫、蛲虫感染率差异有统计学意义(P<0.05),前4者在农民组最高(分别为5.79%、1.63%、3.01%、0.15%);蛲虫感染率在学龄前儿童组最高(0.64%)。不同文化程度组寄生虫总感染率以及钩虫、蛲虫、人芽囊虫、蛔虫感染率差异有统计学意义(P<0.05),前4者在文盲组最高(分别为7.28%、3.78%、0.28%、2.90%);蛔虫感染率在小学文化组最高(1.86%)。不同民族组寄生虫总感染率、钩虫及人芽囊虫感染率差异有统计学意义(P<0.05),以土家族最高,分别为32.02%、14.21%、19.81%。结论相比湖南省前两次人体寄生虫调查和一次土源性线虫调查的结果,湖南省人群寄生虫感染率呈明显下降趋势。感染人群的分布存在明显的性别、年龄、职业、文化、民族差异。土源性线虫的感染占感染人数的主要部分,降低土源性线虫的感染率仍是今后寄生虫防治工作的重点。防治重点地区为农村,特别是落后的少数民族地区,重点人群是小学生、学龄前儿童和文化程度低以及年龄大的农民。
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