【摘 要】
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目的 探讨危重患者早期肠内营养发生喂养不耐受的风险因素，并构建风险预测模型。方法 选取2021年4—10月行肠内营养支持的230例危重症患者，根据有无喂养不耐受症状分为耐受组（n=149）与不耐受组（n=81），比较2组患者一般资料、APACHEⅡ评分、NRS2002评分、白蛋白等情况。采用二分类Logistic回归分析建立风险预测模型，采用Hosmer-Lemeshow拟合优度检验以及ROC曲线
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目的 探讨危重患者早期肠内营养发生喂养不耐受的风险因素，并构建风险预测模型。方法 选取2021年4—10月行肠内营养支持的230例危重症患者，根据有无喂养不耐受症状分为耐受组（n=149）与不耐受组（n=81），比较2组患者一般资料、APACHEⅡ评分、NRS2002评分、白蛋白等情况。采用二分类Logistic回归分析建立风险预测模型，采用Hosmer-Lemeshow拟合优度检验以及ROC曲线下面积评价对模型的校准度、区分度。结果 最终纳入APACHEⅡ评分（OR=1.307）、NRS2002评分（OR=1.410）、腹内压（OR=1.415）以及白蛋白（OR=0.838）构建预测模型，模型经Hosmer-Lemeshow检验，χ~2=5.683,P=0.683，模型ROC曲线下面积为0.879，最大约登指数为0.676，灵敏度为0.933，特异度为0.743。结论 本研究建立的喂养不耐受预测模型纳入了APACHEⅡ评分、NRS2002评分、腹内压以及白蛋白，具有较好的预测价值，可有效预测危重患者早期肠内营养喂养不耐受的发生风险。
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