目的对比头偏仰卧位与侧卧位在后颅窝手术中的应用效果。方法选取作者医院2015-03/2019-03月收治的170例后颅窝手术病人为研究对象,采用随机数字表分为观察组与对照组,各85例。观察组采用头偏仰卧位,对照组采用侧卧位,比较两组患者的术后舒适度（压疮、上肢麻木、颈肩痛）、手术相关指标（体位摆放时间、切口长度、出血量、手术时间、小脑半球外侧部分的切除例数）、动脉血-呼气末二氧化碳分压差（arterial blood-end expiratory carbon dioxide partial pressure,Pa-ETCO₂）以及手术疗效。结果观察组Ⅰ期压疮发生率明显低于对照组（P<0.05）,Ⅱ期压疮、上肢麻木、颈肩痛发生率,组间比较差异无统计学意义（P>0.05）。观察组体位摆放时间、手术时间、小脑半球外侧部分切除例数明显少于对照组（P<0.05）。两组患者的切口长度、出血量、切口甲级愈合情况、病灶全切率,组间比较差异无统计学意义（P>0.05）。观察组Pa-ETCO₂低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论桥小脑角区、小脑外侧1/2部位的病变,采用头偏仰卧位与侧卧位均可顺利完成手术,但头偏仰卧位充分利用小脑重力下垂作用,能最大程度减少对小脑以及周围神经、血管的牵拉和干扰,且缩短手术时间。