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目的
探讨应用三维经食管超声(3D-TEE)心腔容积成像进行左心耳3D打印的技术可行性及该技术对左心耳封堵的指导价值。
方法10例因非瓣膜性心房颤动进行经导管左心耳封堵患者，术前行经食管超声心动图检查，采集左心耳二维图像及三维容积图像。对三维DICOM数据进行后处理建模，获取左心耳壁和腔室形态的三维容积图像STL文件。以两种模式打印左心耳：心腔模型和心壁模型。应用心腔模型观察左心耳形态及分叶，心壁模型测量左心耳开口径及深度，并与二维经食管多平面超声(2D-TEE)及心脏CT测值对比。在3D模型上辅助决策特殊类型封堵器，进行术前预演。
结果10例患者均成功进行左心耳三维建模并打印出心腔模型与心壁模型。心腔模型显示左心耳解剖分类为鸡翅型5例，风向标型3例，菜花型2例；单叶左心耳4例，双叶3例，多叶3例。心壁模型下测量10例患者左心耳开口径约(20.30±3.53)mm，深度约(28.26±5.51)mm，与2D-TEE及CT测值一致性良好。LAmbre和Lefort封堵器均可置入对应尺寸的心壁模型中，模拟封堵效果类似在体置入。10例患者均成功封堵。
结论3D-TEE图像数据可用于左心耳3D建模及3D打印；左心耳3D打印模型可有效辅助左心耳封堵决策。