针刺疗法降低高龄骨伤患者急性疼痛及心血管不良反应的疗效观察

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目的:观察针刺疗法降低高龄骨伤患者急性疼痛及心血管不良反应的有效性。方法:选择我院72小时以内的桡骨远端骨折、年龄≥75岁、疼痛CNPI≥3分的患者60例。采用随机数字表法,将患者随机分为针刺组(n=30例)和对照组(n=30例)。两组患者入室后均常规行心电监护,针刺组选择单侧内关和足三里,进针得气后电针刺激30分钟;对照组平静休息30分钟。记录两组患者入室后、针刺组针刺后(5分钟、10分钟、15分钟、20分钟、25分钟、30分钟)、对照组平静休息相应时点的血压、心率、SPO2、CNPI疼痛评分并计算心肌耗氧量(RPP)。结果:针刺组收缩压及平均动脉压随针刺时间延长而降低,针刺30分钟后明显低于基础值(P<0.05)及同时点对照组(P<0.05);针刺5分钟后针刺组RPP明显低于基础值(P<0.05);针刺组针刺后5分钟CNPI评分明显低于入室基础值(P<0.05),随着针刺时间延长CNPI评分进一步降低,针刺15分钟后维持在一个平台期,各时点明显低于对照组(P<0.05)。结论:初步研究发现电针刺激内关和足三里能有效降低高龄骨伤患者急性疼痛,收缩压及平均动脉压,降低心肌耗氧量,提高高龄患者麻醉安全性。
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