目的探讨左西孟旦联合重组人脑利钠肽在急性心肌梗死合并泵衰竭中应用的有效性及安全性。方法对入组的72例急性心肌梗死合并泵衰竭患者进行随机分为试验组和对照组,试验组应用传统抗心衰药物加用左西孟旦联合重组人脑利钠肽治疗,对照组应用传统抗心衰药物治疗。两组治疗前后记录一般临床资料、液体出入量、呼吸困难好转率、临床治疗有效率、心功能指标、血流动力学指标等,对研究过程中不良事件进行记录。结果试验组的呼吸困难好转率、临床治疗有效率、心功能改善情况、液体出入量差值高于对照组(P<0.05),血流动力学参数PWCP、RAP较对照组下降显著(P<0.05),CI和CO变化差异无统计学意义。结论左西孟旦联合重组人脑利钠肽能短期显著改善急性心肌梗死合并泵衰竭临床症状、心功能及血流动力学效应,且安全性较好。