目的探讨盆宁颗粒治疗慢性子宫内膜炎的作用机制。方法将符合纳入标准的38例患者应用随机数字表法随机分为盆宁颗粒组(23例)和对照组(15例),盆宁颗粒组给予盆宁颗粒(红藤、败酱草、白花蛇舌草、赤芍、当归、制乳香、制没药、三棱、莪术、皂角刺、丹参、柴胡、细辛、黄芪、穿山甲)105 g/次,2次/天,连用4周;对照组给予左氧氟沙星0.5 g,1次/天,甲硝唑片0.5 g,2次/天,连用1周;两组治疗结束后均随访0.5年。应用宫腔镜技术观察患者治疗前后内膜形态,并定点活检,分析炎症内膜中黏蛋白-1(mucin-1,MUC-1)、缺氧诱导因子-1α(hypoxia induced facter-1α,HIF-1α)的表达情况。从临床症状、宫腔镜表现、病理分析、分子水平4个方面比较两组治疗效果。结果盆宁颗粒组临床症状改善显效率为91.3%(21/23)高于对照组[60.0%(9/15)],两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);盆宁颗粒组减少子宫内膜间质内淋巴浆细胞CD38浸润,疗效优于对照组(P<0.05);盆宁颗粒组显著降低HIF-1α表达量,增加MUC-1的表达量,疗效优于对照组(P<0.05)。结论盆宁颗粒治疗慢性子宫内膜炎效果明显,且较单纯西药抗生素为优。