改良游离臂外侧下部皮瓣修复手部中小面积软组织缺损

来源 :中华显微外科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:whk213071596
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目的

探讨改良游离臂外侧下部皮瓣修复手部中、小面积软组织缺损的手术方法和临床应用疗效。

方法

收集2013年3月至2017年6月外伤入院患者12例,患者为手部中、小面积软组织缺损,其中手背软组织缺损8例,指背软组织缺损2例,指掌侧软组织缺损2例,手术方式采用改良法,即以游离桡侧副动脉后支远端为吻合口逆行吻合血管,在臂下部远端以穿支点设计螺旋桨皮瓣,获取足够长度可供吻合的血管蒂,修复软组织缺损面积2.0 cm×5.0 cm~4.0 cm×7.0 cm,平均面积为(19±7.9)cm2。所有患者通过门诊及电话随访并记录病情。

结果

12例皮瓣均一期愈合。12例均纳入随访,随访3~24个月,患者皮瓣外观无臃肿,质地、颜色接近周围皮肤,供区直接闭合,仅遗留线性瘢痕。

结论

改良游离臂外侧下部皮瓣可在止血带下完成手术,皮瓣设计灵活,切取血管蒂长,可明显增加血管蒂长度,臂下部远端皮肤更薄,更适合修复手部中、小面积的软组织缺损。

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