【摘 要】
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目的 探讨重型/极重型再生障碍性贫血(SAA/VSAA)患者免疫抑制治疗(IST)前应用G-CSF治疗后的中性粒细胞反应(ANC反应)对于IST早期疗效的预测价值.方法 回顾性分析2005年9月至2011年11月行IST的SAA/VSAA共125例患者资料,对IST前应用G-CSF治疗后的ANC反应与IST近期疗效进行相关性分析,绘制G-CSF治疗后ANC增高程度(ΔANC)预测IST疗效的ROC
【机 构】
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300020天津,中国医学科学院、北京协和医学院血液学研究所、血液病医院,300020天津,中国医学科学院、北京协和医学院血液学研究所、血液病医院,300020天津,中国医学科学院、北京协和医学院血液
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目的 探讨重型/极重型再生障碍性贫血(SAA/VSAA)患者免疫抑制治疗(IST)前应用G-CSF治疗后的中性粒细胞反应(ANC反应)对于IST早期疗效的预测价值.方法 回顾性分析2005年9月至2011年11月行IST的SAA/VSAA共125例患者资料,对IST前应用G-CSF治疗后的ANC反应与IST近期疗效进行相关性分析,绘制G-CSF治疗后ANC增高程度(ΔANC)预测IST疗效的ROC曲线.结果 G-CSF治疗后ANC反应组IST后3个月(49.0％对28.9％,P=0.023)及6个月(61.2％对40.8％,P=0.026)血液学反应(HR)率明显高于无反应组;以G-CSF治疗10d内ΔANC≥0.5×10/9L作为ANC反应界值预测IST后3个月及6个月疗效最佳.多因素分析显示G-CSF治疗10d内ANC反应为IST后3个月HR的独立预后因素(P=0.004),但并非IST后6个月HR的独立预后因素.G-CSF治疗后获ANC反应组患者5年总生存率显著高于无反应组[(92.8±4.0)％对(69.5±6.5)％,P=0.025].结论 IST前G-CSF治疗后的ANC反应可提示骨髓残存造血,是方便、实用的预测患者接受IST早期疗效及长期生存的指标。
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目的 观察成人急性淋巴细胞白血病（ALL）患者行自体造血干细胞移植（auto—HSCT）的疗效，并探讨相关的预后危险因素。方法对2001年11月至2012年1月行auto—HSCT的86例成人ALL患者进行随访，并对所有患者的临床特征及治疗转归进行回顾性分析，应用Kaplan—Meier法进行生存分析，用COX回归模型评估独立预后因素。结果可评价疗效的81例auto—HSCT患者中标危47例，高危
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患者,女,66岁,因乏力、厌食2个月于2013年6月26日来我院就诊.2个月前无明显诱因出现乏力、厌食,伴有恶心,就诊于当地医院,血常规:WBC 8.4× 109/L、HGB 91 g/L、PLT 91×109/L.血白蛋白30.2g/L,球蛋白32.1 g/L,免疫球蛋白IgG 16.26 g/L,血清蛋白电泳示白蛋白低下,γ球蛋白明显升高.全身骨ECT检查示双侧肘关节部位、双侧股骨下段核素分布
自人类第1例白血病患者白血病细胞全基因组测序完成两年以来,研究者相继发现了大量与白血病及肿瘤相关的变异基因.这不但可促进白血病及其他各类恶性肿瘤发病机制的研究,也将极大推动白血病及其他恶性肿瘤诊断及个性化治疗的发展.我们就新一代测序技术对白血病发病机制研究的推动及其面临的挑战作一综述。
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