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目的:总结多发伤时腹部伤及腹部多脏器伤的救治经验。方法:收集本院近3 a收治的腹部创伤315例,对其临床特点、诊断、治疗及预后作回顾性分析。结果:315例中多发伤189例(60.0%),休克183例(58.1%);保守治疗75例,手术治疗240例。210例行诊断性穿刺,结果假阴性率为5.7%。本组死亡27例(8.6%),其中死于手术前后各10例,术中7例;死因为失血性休克14例、术后MSOF 10例、感染3例。结论:腹腔穿刺阳性或体征明显者应立即剖腹;腹膜已破的穿透伤大多需手术,因胃肠伤污染时间延长造成的危害远大于手术探查。