【摘 要】
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目的:TFCC作为一个韧带软骨复合体,对维系远端尺桡关节的稳定性具有重要作用,其损伤是尺侧腕痛的常见病因,并影响尺腕关节功能。通过对10例成人上肢标本的解剖和免疫荧光染色
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目的:TFCC作为一个韧带软骨复合体,对维系远端尺桡关节的稳定性具有重要作用,其损伤是尺侧腕痛的常见病因,并影响尺腕关节功能。通过对10例成人上肢标本的解剖和免疫荧光染色技术,对腕关节TFCC的神经来源、内部神经分布进行观察,为尺侧腕痛提供病因基础,进而为其临床治疗提供解剖学依据。方法:分别对2例成人新鲜标本和8例10%福尔马林固定的成人上肢标本进行显微解剖,10倍显微镜下观察TFCC的神经来源、分布。用大鼠抗人单克隆PGP9.5抗体和Cy3标记的山羊抗大鼠IgG,通过免疫荧光染色技术,对TFCC内部神经分布行定量观察。同时对几个切片进行HE染色,观察TFCC的大体结构。结果:通过标本的显微解剖发现,尺神经手背支和前臂内侧皮神经神经均有分支到腕关节尺侧,其中5例前臂内侧皮神经发1个分支至TFCC表面,3例有2个分支至TFCC;1例尺神经手背支发1个分支至TFCC,3例有2个分支,3例3个分支,3例4个分支。尺神经手背支和前臂内侧皮神经可同时支配TFCC。免疫荧光染色发现TFCC内神经主要分布在IP,桡侧没有神经分布。结论:TFCC的神经可来自于前臂内侧皮神经和尺神经手背支,不受单一神经支配,其内部神经主要分布在尺侧,尤其是IP部分,顽固性尺侧腕痛可以行去神经支配术。
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