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目的：通过采集深吸气末和深呼气末双相CT扫描数据，采用宝石CT的自适应统计迭代重建（ASiR）技术，利用后处理软件Thoracic VCAR进行肺功能定量参数测量，并对图像质量进行主观评分，从而探讨减少检查过程中辐射剂量的同时，达到CT评价肺功能的可行性。方法：随机选取吉林大学第一医院健康体检患者患者60例，分为3组，每组20例患者，行宝石能谱CT胸部呼吸双相屏气扫描，将噪声指数（NI）值分别设置为A组11、B组17、C组23进行扫描，然后将ASiR权重分别设为10%～100%对图像进行重建，最后利用后处理软件Thoracic VCAR分析图像数据，得到以下四组数据：1、WTAvg、WT/D、WAR、WA；2、Vin、Vex、Vex/vin、（Vin-Vex）/Vin；3、双肺各CT值区肺像素指数（pixel index，PI）:1024~-910Hu，-910~-800Hu，-800~-700Hu，>-700Hu；3、CTDIvol、DLP，ED。通过所得结果评估各组测量参数间有无统计学差异。图像质量评分由三名有经验的医师，采用盲法评估法，评阅所得每幅图像，评估标准为双肺野支气管血管束与纵隔软组织分界情况、肺野清晰程度与图像噪声，评价图像质量以4分制进行评分，≥2分认为图像质量达到诊断要求。结果：1、利用spss19.0软件，应用配对T检验分析实验数据：（1）A、B两组受检者右肺上叶尖段气道参数WTAvg、WT/D、WAR、WA间p值:Plin分别为0.071、0.820、0.194、0.109，Plex分别为0.617、0.745、0.713、0.472；B、C两组间P值：Plin分别为0.770、0.102、0.392、0.314，Plex分别为0.174、0.315、0.061、0.596；A、C两组间p值：Plin分别为0.575、0.830、0.368、0.418，Plex分别为0.772、0.302、0.276、0.965；各项数据间均无统计学差异（P>0.05）。（2）A、B两组受检者肺容积参数Vex、Vin、Vex/vin、（Vin-Vex）/Vin间p值：0.375、0.621、0.513、0.972；B、C两组间p值：0.039、0.988、0.377、0.013；A、C两组间p值：0.714、0.315、0.560、0.475，各项数据间均无统计学差异（P>0.05）。(3)A、B两组受检者双肺各区域像素指数P值:Plin分别为0.134、0.828、0.906、0.794，Plex分别为0.697、0.578、0.530、0.697；B、C两组间p值：Plin分别为0.881、0.766、0.508、0.622，Plex分别为0、0.645、0.973、0.107；A、C两组间p值：Plin分别为0.676、0.275、0.419、0.433，Plex分别为0.722、0.305、0.129、0.920；各组各项数据间均无统计学差异（p>0.05）。2、辐射剂量：随着NI值的增大，辐射剂量逐渐减小，A、B、C三组ED分别为6.25、2.56、1.49，C组较A、B两组分别降低59.04%及76.16%。但随着NI值增大，质量评分逐渐下降，其中A、B两组质量评分情况相差无几，C组图像质量评分较A、B两组明显下降。3、ASiR权重：随着ASiR权重的增大，噪声比（SD）逐渐下降，图像的质量评分逐渐升高，高峰位于在50%～70%，当大于70%后图像质量评分逐渐下降。4、本研究认为，当NI=17（即B组）时，图像质量评分较A组无明显差异，可以在保证图像质量情况下，明显减低辐射量,且实现CT对肺功能的评价；但当NI=23（即C组）时，虽然图像质量评分下降，但所得各项参数测量结果，与前两组没有明显统计学差异，其中气道壁测量法较其它方法质量评分相对较高，且所得结果与前两组差异小，所以笔者认为当扫描条件设置为NI=23，ASIR%设置为50-70%时，应用气道壁测量法亦可以满足肺功能评价诊断要求。结论：1、利用宝石CT的自适应统计迭代重建（ASiR）技术，可以减少辐射剂量的同时，明显改善图像质量，并实现肺功能的评价。2、当NI=17时，ASiR%权重为50-70%时，既保证图像质量，又明显降低辐射量，且实现对肺功能的评价，是宝石CT测量肺功能最佳设置。3、当NI=23时，ASiR%权重为50-70%时，虽然图像质量评分较低，但亦可以实现对肺功能的评价，气道壁测量法优于其他方法，为最佳测量方法。