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目的探讨免疫共刺激分子CD40/CD40L 在过敏性紫癜患儿外周血单个核细胞(PBMC)中的表达及其意义。方法研究对象为30 例过敏性紫癜(HSP)患儿:其中第一组12 例为紫癜性肾炎(HSPN);第二组18 例为过敏性紫癜无肾受累组(NO-HSPN);和20 例正常儿童作为对照组(Control)。应用逆转录-聚合酶链式反应(RT-PCR) 并采用PHA 和Dex 进行干预,从转录水平检测了PBMC 中CD40mRNA 和CD40LmRNA 的表达,并分析其与细胞因子IL-6 和IL-8 水平以及临床实验室指标的关系。结果RT-PCR:与正常对照组相比较, HSP 患儿CD40LmRNA 的表达明显增高且HSPN 组CD40LmRNA 的表达要高于NO-HSPN 组,但CD40mRNA的表达则无明显差异;加入植物血凝素(PHA) 后,三组CD40LmRNA 表达均明显增高,尤以HSPN 组增加更明显,加入抗-CD40LmAb 后基本恢复正常,而加入PHA后,三组CD40mRNA 的表达略有增高,与受刺激前相比无明显差异;加入地塞米松(Dex)后,过敏性紫癜患儿两组CD40LmRNA 表达均明显减少尤以HSPN 组减少