目的探讨不同慢性并发症的2型糖尿病（T2DM）患者血清胰岛素和糖化血红蛋白（HbAlc）水平。方法选取2015年6月至2017年6月在该院就诊的T2DM伴并发症的患者286例为研究组,根据并发症种类分为神经病变组130例、糖尿病肾病组82例、多发并发症组74例;另取无相关并发症的T2DM患者124例为对照组。所有受试者均进行口服糖耐量试验、血清胰岛素释放试验,同时检测HbAlc水平。结果各组患者空腹血糖（FBG）、餐后0.5 h血糖（0.5hPG）、餐后1 h血糖（1hPG）、餐后2 h血糖（2hPG）水平之间差异均无统计学意义（均P＞0.05）。各组患者血清胰岛素,0.5 h、1 h、2 h血清胰岛素水平之间差异均有统计学意义（均P＜0.05）;糖尿病肾病组血清胰岛素水平为（16.76±4.70）m IU/L,明显高于对照组的（10.54±4.18）m IU/L、神经病变组的（7.98±4.56）m IU/L、多发并发症组的（10.65±5.11）m IU/L,差异均有统计学意义（均P＜0.05）;神经病变组血清胰岛素水平明显低于另外3组,差异均有统计学意义（均P＜0.05）。对照组、神经病变组、糖尿病肾病组、多发并发症组患者HbAlc水平依次为（9.46±1.44）%、（10.63±2.15）%、（10.32±1.70）%、（10.72±1.53）%。与对照组相比,另外3组HbAlc水平均明显升高,差异有统计学意义（均P＜0.05）。结论血清胰岛素和HbAlc水平可用于评估T2DM慢性并发症,对防控工作具有重要意义。